【提問(wèn)】大麻不是引起棉塵肺嗎？我覺(jué)得農(nóng)民接觸的谷物被真菌、細(xì)菌或動(dòng)物蛋白等污染的有機(jī)粉塵污染可引起過(guò)敏性肺炎??！

【回答】學(xué)員zhouyou_2tt，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

本題答案選擇D。

變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng)，是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。人們?nèi)粘Ｓ龅降?a href="http://www.tymfj.cn/jibing/pifuguomin/" target="_blank" title="皮膚過(guò)敏" class="hotLink">皮膚過(guò)敏，皮膚騷癢、紅腫，就是一種變態(tài)反應(yīng)。

棉塵肺是由于吸入棉塵、亞麻塵、軟木塵引起支氣管收縮和肺功能損害的一種呼吸道道阻塞性疾病。所以大麻塵是可以引起棉塵肺的。

過(guò)敏性肺炎是一組由不同致敏原引起的非哮喘性變應(yīng)性肺疾患，以彌漫性間質(zhì)炎為其病理特征。是由于吸入含有真菌孢子、細(xì)菌產(chǎn)物、動(dòng)物蛋白質(zhì)或昆蟲(chóng)抗原的有機(jī)物塵埃微粒（直徑＜10μ）所引起的過(guò)敏反應(yīng)，因此又稱為外源性變應(yīng)性肺泡炎。您說(shuō)考慮的是有道理，有可能的。但是本題選項(xiàng)中谷物塵一般是指含有60-75%有機(jī)物質(zhì)（谷粒）和25-40%無(wú)機(jī)物（泥土），還含有化肥、殺蟲(chóng)劑和微生物，可引起眼睛、皮膚、上呼吸道刺激；咳嗽，呼吸困難，喘鳴，哮喘，支氣管炎，慢性阻塞性肺??；結(jié)膜炎，皮炎，鼻炎，谷物熱。發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的少。所以本題答案選擇D。

祝您學(xué)習(xí)愉快！順利通過(guò)考試！

★問(wèn)題所屬科目：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)