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癌的活體組織檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理了部分相關信息供學員參考。
從腫瘤取出小塊組織制成病理切片,觀察細胞和組織的形態(tài)結構變化,以確定病變的性質,作出病理診斷,稱為活體組織檢查。這是診斷腫瘤常用的而且較為準確的方法。近年來由于各種內(nèi)窺鏡(如纖維胃鏡、纖維結腸鏡、纖維支氣管鏡等)的不斷改進,不但可以直接觀察某些體內(nèi)腫瘤的外觀,還可以準確地取材,進一步提高了活體組織檢查診斷的陽性率。
臨床各種腫瘤手術切除的標本,不論術前診斷是否明確,都應留作病理檢查,它對術后進一步明確腫瘤的性質和累及范圍,以及術后治療方法的選擇和預后的估計等方面都具有十分重要的意義,如胃癌術前雖作過胃鏡活檢診斷,但對胃癌的累及范圍和淋巴結有無轉移等,則需對手術切除的標本作病理檢查才能確定。
冰凍切片檢查:在手術過程中為了確定腫瘤的性質,需要對病變組織即時(30分鐘左右)獲得病理診斷,用以決定手術方式和范圍。冰凍切片檢查多用于如下一些情況:①術前診斷不明(可疑惡性變);②術中確定腫瘤有無轉移和手術切緣有無腫瘤殘留;③術中意外發(fā)現(xiàn)的問題。