血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）及血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）

　　ACEI治療心力衰竭有兩方面作用：①血流動力學效應：擴張動脈血管，減輕心臟后負荷，抑制醛固酮，減少水鈉潴留。②神經內分泌抑制作用：醫(yī)學教育|網搜集整理抑制腎素血管緊張素及醛固酮系統活性，降低心血管緊張素Ⅱ水平，從而延緩心室重塑，防止心衰發(fā)生發(fā)展，降低心衰死亡率。

　　適應癥：適用于所有級別的左心功能不全患者，包括有癥狀及無癥狀的心力衰竭患者，并應掌握早期使用、長期使用的原則。

　　用法：從小量開始，漸增至最大耐受量或靶劑量（不按癥狀改善調整劑量）。如能耐受，終生應用。

　　禁忌癥：嚴重腎功能損害（血肌酐＞3mg/dl）、醫(yī)學教育|網搜集整理高血鉀癥（血鉀＞5.5mmol/L）、雙側腎動脈狹窄、妊娠等。對休克或血壓過低患者在血流動力學穩(wěn)定后考慮使用。

　　常用制劑有：卡托普利（開搏通）、依那普利（悅寧定）、苯那普利（洛丁新）、福辛普利（蒙諾）、西拉普利（一平蘇）等。