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護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理工作的具體組織者和領(lǐng)導(dǎo)者,科室護(hù)理質(zhì)量的高低與護(hù)士長(zhǎng)本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系,隨著“以病人為中心”的整體護(hù)理模式的開(kāi)展,為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要,迫切要求護(hù)士長(zhǎng)要有良好的心理素質(zhì),有崇高的道德水準(zhǔn),有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),有熟練的技術(shù)操作,要思想敏捷,具有良好的自制能力和人際關(guān)系的交往能力。根據(jù)多年的工作體會(huì),筆者就此談一些感受。
1有崇高的思想境界和無(wú)私的奉獻(xiàn)精神
要熱愛(ài)自己的本職工作,樹(shù)立正確的人生觀,關(guān)心群眾疾苦,把“解除病人的痛苦”作為自己最大的愿望,一切要忠實(shí)于病人的利益,急病人之所急,想病人之所想,具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,對(duì)待病人一視同仁,杜絕貪欲厭惡之心,做到自尊、自愛(ài)、自強(qiáng)、自重。還要有自醒精神,并在自醒中不斷完善自己,團(tuán)結(jié)同志,盡職盡責(zé)、處事公正,樹(shù)立良好的形象去影響和帶動(dòng)護(hù)士努力進(jìn)入角色,建立良好的護(hù)患關(guān)系,好地為病人服務(wù)。
2有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),熟練的技術(shù)操作
作為護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該有扎實(shí)的理論知識(shí),并精通本專業(yè)知識(shí),了解本專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人,練就精湛的技術(shù),做執(zhí)行各種操作規(guī)程的模范,取得護(hù)士在專業(yè)知識(shí)和護(hù)理操作技能方面對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的佩服,要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用。并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。樣才能提高科室整體素質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量。
3有科學(xué)的管理水平
一醫(yī)療單位護(hù)理質(zhì)量的好壞,很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低,管理的目的是為提供良好的優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓患者滿意。護(hù)士長(zhǎng)首先要以身作則、率先垂范,要求別人做到的自己首先做到,并嚴(yán)格要求護(hù)士執(zhí)行,要根據(jù)醫(yī)院和護(hù)理部的要求,制定出有效的工作計(jì)劃,做到長(zhǎng)計(jì)劃短安排,做到項(xiàng)項(xiàng)有檢查,件件有落實(shí)。不要限于瑣碎的事物中,一個(gè)勞動(dòng)三百天的護(hù)士長(zhǎng)可以當(dāng)選勞模,但卻不一定是合格的護(hù)士長(zhǎng)。而能調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,把護(hù)理工作管理得井井有條,得到廣大護(hù)士的認(rèn)可才是一個(gè)合格的護(hù)士長(zhǎng)。任何工作都要靠大家努力去完成,作為一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)不可能也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作,應(yīng)該起到參謀和統(tǒng)帥的作用。
4要有公關(guān)意識(shí),善于處理各種人際關(guān)系
護(hù)士長(zhǎng)既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量,又是溝通上下的橋梁,醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施,所以護(hù)士長(zhǎng)要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍,主動(dòng)爭(zhēng)取得到護(hù)理部的支持,對(duì)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí),并及時(shí)反饋科室信息、病人的要求,參與修訂護(hù)理計(jì)劃。
護(hù)士長(zhǎng)要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系,在抓好本職工作的同時(shí),應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事物,遇事多與科主任共同探求對(duì)策,調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系,相互配合相互支持,共同管好科室工作。
護(hù)士長(zhǎng)要做護(hù)患代言人,首先要關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重和理解護(hù)士,對(duì)自己的下屬要以誠(chéng)相待,做護(hù)士的知心人,盡量滿足下屬護(hù)理人員的群體利益,要勇于承擔(dān)責(zé)任,使護(hù)士產(chǎn)生安全感,建立親切融洽協(xié)調(diào)的內(nèi)在關(guān)系,有利于團(tuán)結(jié),增加凝聚力,使整個(gè)集體團(tuán)結(jié)向上,群策群力,心情舒暢,有效地推進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
對(duì)病人要極端負(fù)責(zé),儀表端莊,語(yǔ)言和藹親切,工作專心細(xì)致,動(dòng)作輕巧,準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與病人及家屬談心,虛心征詢和聽(tīng)取病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià),便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)在工作中聯(lián)系人多,接觸面廣,應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系,團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長(zhǎng),經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn),虛心求教,取長(zhǎng)補(bǔ)短,對(duì)于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí),亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問(wèn)題的辦法,切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理,僵化橫向聯(lián)系。
總之,護(hù)士希望有個(gè)頭腦清醒、思路敏捷、邏輯性強(qiáng)、協(xié)調(diào)技巧強(qiáng)、應(yīng)變性強(qiáng)、處事公正、獎(jiǎng)懲分明、嚴(yán)于律己、以誠(chéng)待人、有事業(yè)心、有朝氣、有責(zé)任心、有才識(shí)、有同情心、善于體察別人、關(guān)心護(hù)士疾苦、愛(ài)護(hù)護(hù)士、維護(hù)護(hù)士權(quán)益的護(hù)士長(zhǎng)
隨著社會(huì)的發(fā)展,法制制度的完善,人們自我保護(hù)意識(shí)也不斷提高,臨床護(hù)理工作紛繁復(fù)雜,千頭萬(wàn)緒,稍有不慎就會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò),引起不良后果,不但給病人及家屬造成損失,而且易引發(fā)糾紛,致使醫(yī)院社會(huì)信譽(yù)下降,因此預(yù)防和杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,護(hù)士長(zhǎng)起著非常重要的作用?,F(xiàn)將實(shí)際工作中的體會(huì)總結(jié)如下。
1加強(qiáng)管理,采取預(yù)防措施
1.1首先帶領(lǐng)大家認(rèn)真學(xué)習(xí)院內(nèi)及護(hù)理部制定的各項(xiàng)規(guī)章制度如:醫(yī)囑查對(duì)制度;交接班制度;分級(jí)護(hù)理制度;差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度;病人管理制度以及各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé),使每護(hù)士從思想上引起高度重視,工作中嚴(yán)格按制度執(zhí)行。
1.2護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常檢查制度落實(shí)情況,上班后必須做到四看、五查,一巡回。四看:一看醫(yī)囑,醫(yī)囑是否執(zhí)行無(wú)誤,有無(wú)留待執(zhí)行醫(yī)囑;二看交班報(bào)告,每日流動(dòng)情況,具體掌握每日新入,危重及有特殊變化的患者,其護(hù)理措施是否記錄準(zhǔn)確,有無(wú)遺漏等情況;三看體溫單,包括是否按要求測(cè)定,對(duì)高熱和突然高熱病人的處理,降溫措施;四看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整,書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范。五查:一查病房管理,檢查清潔工工作,室內(nèi)地面是否整潔;二查新入院病人初步處理是否得當(dāng),對(duì)病情有特殊變化的患者是否已及時(shí)處理;三查基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行落實(shí)情況,包括晨間護(hù)理,對(duì)危重、癱瘓病人是否翻身,有無(wú)褥瘡;四查對(duì)大小便失禁病人的皮膚、被褥、衣服是否清潔干燥;五查手術(shù)后各種引流管刀口有無(wú)滲血,是否通暢。一巡回:與責(zé)任護(hù)士對(duì)危重病人及病情有特殊變化的病人與交班人共同巡視進(jìn)行床頭交接。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,不留后患,平時(shí)工作中每看到操作要進(jìn)行質(zhì)量控制使其達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化。
1.3護(hù)士長(zhǎng)要充分發(fā)揮質(zhì)檢小組的作用,每周至少檢查2次,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),針對(duì)工作中的差錯(cuò)事故的苗頭及時(shí)進(jìn)行教育,在晨會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào),以達(dá)到預(yù)防措施,杜絕差錯(cuò)的發(fā)生。
1.4獎(jiǎng)罰分明針對(duì)違反規(guī)章制度,違反操作規(guī)程以及考核中成績(jī)下降者進(jìn)行處罰,對(duì)工作積極,成績(jī)優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì),充分調(diào)動(dòng)每個(gè)工作人員的主觀能動(dòng)性。
2抓三基三嚴(yán)
2.1三基:基礎(chǔ)理論,基本技能,基礎(chǔ)知識(shí)。抓基礎(chǔ)理論,每周進(jìn)行晨會(huì)提問(wèn),每月考試考核,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月2次,不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)新技術(shù),拓寬護(hù)理人員的知識(shí)面,提高整體素質(zhì)。
2.2三嚴(yán):嚴(yán)格管理,嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)密的工作方法。以山東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《三基訓(xùn)練》為標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求每位護(hù)理人員,各項(xiàng)操作按其步驟、順序執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程。
3堅(jiān)持做好護(hù)理人員的思想轉(zhuǎn)變
要求把滿足病人需要,解決病人存在實(shí)際問(wèn)題放在首位,真正體現(xiàn)以病人為中心,主動(dòng)接觸病人,熟悉病人,掌握病情,縮短護(hù)患之間的距離,建立新型的合作型的護(hù)患關(guān)系,減少因護(hù)士不了解病人,不熟悉病情而發(fā)生的差錯(cuò)。
總之在臨床工作中,通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)管理,采取預(yù)防措施,反復(fù)強(qiáng)化,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,護(hù)理人員的思想素質(zhì),業(yè)務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量均有明顯提高,同時(shí)也密切了護(hù)患關(guān)系。因此護(hù)士長(zhǎng)在減少護(hù)理差錯(cuò),保證護(hù)理工作安全中起著非常重要的作用。2011年“護(hù)理論文”[護(hù)理:淺談如何做一名合格的護(hù)士長(zhǎng)]