呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置-呼吸模式選擇？在呼吸機(jī)的使用操作中，首先需要選擇呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置，這也要求屬于非臨床的工程人員和臨床醫(yī)務(wù)人員一樣，了解呼吸機(jī)參數(shù)的含義、要求、范圍等?，F(xiàn)通過介紹呼吸機(jī)的基本操作來了解其基本呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置。

　　呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置-呼吸模式選擇：

　　在呼吸機(jī)的操作中，首先要選擇病人呼吸模式，現(xiàn)代機(jī)型最常用的有三種模式：

　　（1）A/C（輔助/控制通氣）：病人有自主呼吸時(shí)，機(jī)械隨呼吸啟動，一旦自發(fā)呼吸在一定時(shí)間內(nèi)不發(fā)生時(shí)，機(jī)械通氣自動由輔助轉(zhuǎn)為控制型通氣。它屬于間歇正壓通氣。

　?。?）SIMV（同步間歇指令性通氣）：呼吸機(jī)于一定的間歇時(shí)間接收自主呼吸導(dǎo)致氣道內(nèi)負(fù)壓信號，同步送出氣流，間歇進(jìn)行輔助通氣。

　?。?）SPONT（自主呼吸）：呼吸機(jī)的工作都由病人自主呼吸來控制。

　　在以上三種基本模式下，各類呼吸機(jī)還都設(shè)計(jì)了針對各種疾病的呼吸功能，供使用時(shí)選擇。例如：

　?。╝）PEEP（呼吸終末正壓）：在機(jī)械通氣基礎(chǔ)上，于呼氣末期對氣道施加一個(gè)阻力，使氣道內(nèi)壓力維持在一定水平的方式。

　?。╞）CPAP（持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣）：在自主呼吸的前提下，在整個(gè)呼吸周期內(nèi)人為地施以一定程度的氣道內(nèi)正壓?？煞乐箽獾纼?nèi)萎陷。

　　（c）PSV（壓力支持）：在自主呼吸的條件下，每次吸氣都接受一定程度的壓力支持。

　　（d）MMV（預(yù)定的每分鐘通氣量）：如果SPONT的每分鐘通氣量低于限定量，不足的氣量由呼吸機(jī)供給；SPONT的每分鐘通氣量大于限定量，呼吸機(jī)則自動停止供氣。

　?。╡）BIPAP（雙水平氣道內(nèi)正壓）：病人在不同高低的正壓水平自主呼吸。可視為PSV＋CPAP＋PEEP.

　?。╢）APRV（氣道壓力釋放通氣）：在CPAP狀態(tài)下開放低壓活瓣暫時(shí)放氣，降低氣道壓力而形成的通氣。