非強心甙類的正性肌力作用藥屬于執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學中的一部分，希望執(zhí)業(yè)藥師考生認真復習，順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試。

　　（1）負性肌力作用：鈣拮抗藥使心肌細胞內Ca²⁺量減少，因而呈現(xiàn)負性肌力作用。它可在不影響興奮除極的情況下，明顯降低心肌收縮性，這就是興奮-收縮脫偶聯(lián)。

　　鈣拮抗藥還能舒張血管降低血壓，繼而使整體動物中交感神經活性反射性增高，抵消部分負性肌力作用。硝苯地平的這一作用明顯，可能超過其負性肌力作用而表現(xiàn)為輕微的正性肌力作用醫(yī)學|教育網搜集整理。

　　收縮性減弱可使心氧耗量相應減少，又由于血管舒張，使心后負荷降低，耗氧量也將進一步減少。

　　（2）負性頻率和負性傳導作用：竇房結和房室結等慢反應細胞的0相除極和4相緩慢除極都是Ca²⁺內流所引起的，所以它們的傳導速度和自律性就由Ca²⁺內流所決定，因此鈣拮抗藥能減慢房室結的傳導速度，延長其有效不應期，可使折返激動消失，用于治療陣發(fā)性室上性心動過速。鈣拮抗藥對竇房結則能降低自律性，從而減慢心率。這種負性頻率作用在整體動物中也可被交感神經活性的反射性增高所部分抵消，所以鈣拮抗藥治療竇性心動過速的療效欠佳，硝苯地平更差。

　　（3）心肌缺血時的保護作用：缺血時，心細胞的能量代謝出現(xiàn)障礙，漸趨耗竭，使心細胞各項功能衰退。由于鈉泵、鈣泵抑制及鈣的被動轉運加強，乃使細胞內鈣積儲，形成“鈣超負荷”，最終引起細胞壞死。鈣拮抗藥可減少細胞內鈣量，避免細胞壞死，起到保護作用。