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臨床醫(yī)學

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永存動脈干應(yīng)該做哪些檢查?

2009-12-14 20:11  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  一、X線胸片

  X線胸片示嬰幼兒期即有明顯心臟增大及肺充血,主肺動脈段缺如,但左肺動脈的起始部常較明顯(年長兒童可在左上縱隔處見“逗號”征)。孤立的右肺動脈起源于動脈干左側(cè)時,亦可出現(xiàn)相似的征象。當一側(cè)肺動脈血供來源于支氣管伴行動脈或較小的未閉動脈導管時,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理該側(cè)胸廓可較小,且血管分布較少。當并發(fā)主動脈弓中斷時,胸片中降主動脈常較顯著。

  二、心電圖

  常顯示為左、右心室肥大,多以左心室肥大為主。電軸正常或輕度右偏。

  三、超聲心動圖

  超聲心動圖檢查可明確診斷,并可區(qū)分永存動脈干的類型,確定室間隔缺損的大小、位置,可顯示單支血管騎跨于室間隔之上,并顯示動脈干瓣膜的異常,如瓣葉數(shù)目、有無狹窄及關(guān)閉不全等。

  四、心導管檢查及心血管造影

  可提供肺動脈、主動脈及血流動力學狀態(tài)等方面的資料。心血管造影檢查可顯示肺動脈起源、大小及分支情況。在動脈干根部注入造影劑,使冠狀動脈顯影,可了解冠狀動脈的分布情況。右心導管檢查顯示右室流出道血氧含量增高,右心室壓力與體循環(huán)動脈壓相等。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理若導管能直接進入左右肺動脈測定壓力及血氧含量,則對確定分流的位置、方向和肺血管阻力都有幫助。

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