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缺血性結腸炎有哪些表現及如何診斷?

2009-11-27 16:30  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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  【病史及癥狀】

  突然發(fā)生的痙攣性左下腹痛或中腹部疼痛,可伴有惡心、嘔吐或血性腹瀉,一般24小時內排黑色或鮮紅色便。應注意詢問是否合并心血管系統疾病,年輕人應注意是否長期口服避孕藥。

  【體驗發(fā)現】

  可有左下腹或全腹壓痛,有時左骼窩可觸及"腫塊".肛指檢查指套帶有血跡。嚴重者有腹膜炎或休克等表現。

  【輔助檢查】

  可有貧血和白細胞增高,便常規(guī)見紅白細胞。結腸鏡檢查可見腸粘膜充血、水腫及褐色粘膜壞死結節(jié)。醫(yī)`學教育網搜集整理活檢見不同程度的粘膜下層壞死、出血和肉芽組織,纖維化或玻璃樣變等。早期鋇灌腸可見結腸輕度擴張,可有典型指壓征。

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