對于重度燒傷患者的現(xiàn)場急救，首要措施主要包括以下幾個方面：
1. 迅速脫離熱源：立即將患者從火災現(xiàn)場或接觸熱源的地方移開，避免進一步的傷害。如果衣物著火，應盡快撲滅火焰，可以采用就地打滾的方式滅火。
2. 評估生命體征：檢查患者的呼吸、心跳等基本生命體征，確保呼吸道暢通。對于有呼吸困難或者沒有自主呼吸的患者，需要立即給予人工通氣支持。
3. 冷卻傷口：使用干凈冷水輕輕沖洗燒傷部位10-20分鐘以降低局部溫度，減少熱力對組織的損害。注意不要直接用冰塊冷敷以防凍傷皮膚。
4. 避免破壞水泡和去除粘連物：盡量保持創(chuàng)面完整，不可隨意擠壓或刺破水泡；已與衣物或其他物體粘在一起的部分不宜強行剝脫，以免加重損傷。
5. 保護創(chuàng)面：可用無菌紗布或者干凈的布料輕輕覆蓋燒傷區(qū)域，防止細菌感染。切忌涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)于傷口上，這些做法不僅沒有幫助反而可能造成二次傷害。
6. 緊急送醫(yī)：盡快聯(lián)系急救中心，并將患者送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。在轉(zhuǎn)運過程中要保持患者平躺位，注意保暖和觀察病情變化。

以上步驟是重度燒傷現(xiàn)場急救的基本原則，在實際操作中應根據(jù)具體情況靈活處理。