在進(jìn)行腎臟疾病患者的腹部檢查時(shí)，有以下幾個(gè)要點(diǎn)需要注意：
1. 觸診：首先要注意是否有腎區(qū)叩擊痛。正常情況下，輕度觸壓或叩擊腎區(qū)（大約位于后腰部脊柱兩側(cè)）不應(yīng)引起疼痛。如果患者感到疼痛，可能提示存在急性腎炎、腎盂腎炎等炎癥性疾病或者腎臟有結(jié)石。
2. 腫塊：檢查時(shí)還應(yīng)關(guān)注是否能觸及異常的腫物。例如，在多囊腎病中可以摸到較大的雙側(cè)腎臟；而在腎腫瘤情況下，則可能會(huì)觸碰到質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差的腫塊。
3. 壓痛：除了腎區(qū)外，還需要觀察腹部其他部位是否有壓痛點(diǎn)。如闌尾炎引起的右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)疼痛、膽囊炎導(dǎo)致的右上腹疼痛等都可能與腎臟疾病相混淆或并發(fā)，需要仔細(xì)鑒別。
4. 腹水征象：部分晚期腎病患者可能出現(xiàn)大量蛋白尿引發(fā)低蛋白血癥，從而產(chǎn)生腹水。此時(shí)腹部可呈現(xiàn)膨隆狀態(tài)，并伴有移動(dòng)性濁音陽(yáng)性表現(xiàn)。
5. 血管雜音：對(duì)于懷疑患有腎動(dòng)脈狹窄的患者，醫(yī)生會(huì)在上腹部聽(tīng)診以尋找是否存在血管雜音。這有助于診斷是否因腎動(dòng)脈供血不足而導(dǎo)致高血壓等問(wèn)題。

以上是腎臟疾病腹部檢查的一些基本要點(diǎn)，在實(shí)際操作中還需結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等多方面信息綜合判斷。