在評估大咯血患者的生命體征時，需要全面而迅速地進行。首先觀察患者的意識狀態(tài)，判斷其是否清醒、反應(yīng)遲鈍或昏迷，因為這可以反映出病情的嚴(yán)重程度和可能存在的腦部缺氧情況。

接著檢查呼吸狀況，注意呼吸頻率（正常成人安靜狀態(tài)下為12-20次/分鐘）、模式及深度的變化，是否有呼吸困難的表現(xiàn)如使用輔助呼吸肌、鼻翼扇動等。同時觀察有無發(fā)紺現(xiàn)象，即口唇、指甲床呈現(xiàn)青紫色，這可能是嚴(yán)重缺氧的標(biāo)志。

測量血壓和心率是評估循環(huán)系統(tǒng)功能的重要步驟。高血壓或低血壓都可能與咯血有關(guān)聯(lián)，而心動過速則常見于失血性休克早期。此外，也要關(guān)注脈搏是否規(guī)則有力，以了解心臟泵血能力。

體溫也是需要記錄的一項基本指標(biāo)，發(fā)熱可能是感染的跡象，在某些情況下（如肺結(jié)核引起的咯血），體溫升高具有臨床意義。

最后，不要忽視了對患者皮膚顏色、濕度及尿量等非特異性體征的關(guān)注。這些信息有助于綜合判斷患者的總體健康狀況和液體平衡狀態(tài)。

總之，在面對大咯血患者時，醫(yī)生應(yīng)該迅速而準(zhǔn)確地評估上述各項生命體征，并結(jié)合病史和其他輔助檢查結(jié)果，以便及時做出診斷并采取相應(yīng)的治療措施。