家族性ALZHEIMER病的病理變化是什么
為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了家族性ALZHEIMER病的病理變化如下:
肉眼觀察腦萎縮明顯,腦回窄,腦溝寬,病變以額葉、頂葉及顳葉最明顯,側(cè)腦室及第三腦室擴張,繼發(fā)性腦積水。小腦及脊髓結(jié)構(gòu)正常。
鏡下本病主要組織學病變?yōu)椋海?)老年斑為細胞外結(jié)構(gòu),直徑為20~150μm,多見于內(nèi)嗅區(qū)皮質(zhì),海馬CA-1區(qū),其次為額葉和顳葉皮質(zhì)。其中心為淀粉樣蛋白,周圍由銀染色陽性的神經(jīng)細胞突起圍繞。其數(shù)目與癡呆成正比;(2)神經(jīng)原纖維纏繞神經(jīng)原纖維增粗,扭曲形成纏結(jié),HE染色中較模糊,呈淡藍色,而銀染色最為清楚。電鏡下證實為雙螺旋纏繞的細絲構(gòu)成,在海馬,杏仁核,顳葉內(nèi)側(cè)的皮質(zhì)錐體細胞多見。此變化是神經(jīng)原趨向死亡的標志;(3)顆??张葑冃陨窠?jīng)細胞漿中出現(xiàn)小空泡,內(nèi)含嗜酸顆粒,多見于海馬區(qū)的錐形細胞;(4)Hirano小體為神經(jīng)細胞樹突近端棒形嗜酸性包含體,生化分析證實為肌動蛋白,多見于海馬錐體細胞。
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