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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎-內科主治醫(yī)師復習

2014-06-19 10:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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內分泌學是內科主治醫(yī)師考試復習會涉及到的一科,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理有關復習內容,供考生參考。

【慢性淋巴細胞性甲狀腺炎臨床表現(xiàn)】

慢性淋巴細胞性甲狀腺炎多見于中年人,但任何年齡組均可累及。女性發(fā)病率顯著高于男性,約為20:1,起病隱匿而緩慢,常在無意間發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,中等大小,少數(shù)患者可有局部不適甚至疼痛,易與亞急性甲狀腺炎混淆。甲狀腺腫大多呈對稱性,伴有錐體葉的腫大,腺體表面可呈分葉狀,質堅韌如橡皮,甲狀腺功能多正常,但有的患者可伴有甲亢,見于年輕患者,稱為橋本甲亢(Hashitoxicosis),后期可出現(xiàn)甲減癥,少數(shù)呈粘液性水腫。

慢慢淋巴細胞性甲狀腺炎在青少年呈彌漫性腫大為主,表面為光滑,中年發(fā)病者甲狀腺多僅中度腫大,中等硬度,欠均勻,表面欠光滑,TGA及TMA升高明顯。少部分病人的甲狀腺質地較硬,難與甲狀腺癌或甲狀腺髓質癌區(qū)別。

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