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慢性纖維空洞型肺結(jié)核-內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)

呼吸內(nèi)科學(xué)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)會涉及到的一科,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理有關(guān)復(fù)習(xí)內(nèi)容,供考生參考。

慢性纖維空洞型肺結(jié)核(慢纖洞型肺結(jié)核)

肺結(jié)核未及時發(fā)現(xiàn)或者治療不當(dāng),空洞長期不愈,空洞壁逐漸變厚,病灶出現(xiàn)廣泛纖維化;隨機(jī)體免疫力高低起伏,病灶吸收、修補(bǔ)與惡化、進(jìn)展交替發(fā)生,稱為慢性纖維空洞型肺結(jié)核。病灶常有反復(fù)的支氣管播散,病程遷延,癥狀時有起伏,痰中帶有結(jié)核菌,為結(jié)核病的重要傳染源。X線顯示一側(cè)或兩側(cè)單個或多個厚壁空洞(圖2-9-6),多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。由于肺組織纖維收縮,肺門向上牽拉,肺紋呈垂柳狀陰影。縱隔向病側(cè)牽引。鄰近或?qū)?cè)肺組織常發(fā)生代償性肺氣腫,常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、繼發(fā)感染和肺原性心臟病。肺組織廣泛破壞,纖維組織大量增生,可導(dǎo)致肺葉或全肺收縮(“毀損肺”)。這些都是續(xù)發(fā)性肺結(jié)核的后遺表現(xiàn)。

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