醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試，專門整理了關(guān)于缺鐵性貧血的常見鑒別診斷如下。

（1）鐵粒幼細(xì)胞貧血：

是線粒體合成血紅素功能障礙，為鐵失利用性貧血。可呈小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵及鐵蛋白增高，而總鐵結(jié)合力降低，骨髓鐵粒幼細(xì)胞增多，環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞>15%，細(xì)胞外鐵增多，如已確診禁用鐵劑。

（2）珠蛋白生成障礙性貧血（海洋性貧血）：

常有家族史、脾大，血涂片可見靶形紅細(xì)胞，血紅蛋白電泳異常，胎兒血紅蛋白或血紅蛋白A2增多。血清鐵及鐵蛋白不降低，總鐵結(jié)合力正常，骨髓細(xì)胞外鐵及鐵粒幼細(xì)胞數(shù)不降低。

（3）慢性疾病性貧血：

是由于慢性疾病時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)鐵的醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理攝取速度增加，而釋放到血循環(huán)的鐵減少，故表現(xiàn)血清鐵蛋白和骨髓細(xì)胞外鐵增高，而血清鐵減少，總鐵結(jié)合力降低。

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