區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是？
區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是？（?？颊_率僅39.97%）
A.尿沉渣檢查
B.尿蛋白測定
C.氮質(zhì)血癥
D.尿鈉測定
E.病史
【正確答案】D
【答案解析】肝腎綜合征又稱功能性腎衰竭其特征為自發(fā)性少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉；但腎卻無重要病理改變。肝病合并腎小管壞死尿鈉含量增高。
尿鈉的測定：尿鈉濃度可作為估計腎小管壞死程度的指標。尿鈉排泄量多少取決于胞外液量及腎小管重吸收的變化，在鑒別急性腎功能衰竭和腎前性氮質(zhì)血癥時有意義。
內(nèi)科學中描述：急性腎小管壞死，因腎小管重吸收功能受損，尿鈉含量增高（>40mmol/L）。
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