關(guān)于“常見(jiàn)考點(diǎn)：急性心包炎的病因和臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

病因

（1）急性非特異性

（2）感染 最常見(jiàn)病因?yàn)椴《靖腥?，?xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)、立克次體。

（3）腫瘤 原發(fā)性、繼發(fā)性。

（4）自身免疫 風(fēng)濕熱及其他結(jié)締組織疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、貝赫切特病、艾滋病；心肌梗死后綜合征、心包切開(kāi)后綜合征及藥物性如肼屈嗪、普魯卡因胺、青霉素等。

（5）代謝疾病 尿毒癥、痛風(fēng)。

（6）物理因素 外傷、放射性。

（7）鄰近器官疾病 急性心肌梗死、胸膜炎、主動(dòng)脈夾層、肺梗死等。

臨床表現(xiàn)

（1）癥狀 心前區(qū)疼痛為主要癥狀，如急性非特異性心包炎及感染性心包炎；疼痛性質(zhì)可尖銳，與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)，常因咳嗽、深呼吸、變換體位或吞咽而加重；位于心前區(qū)，可放射到頸部、左肩、左臂及左肩胛骨，也可達(dá)上腹部；疼痛也可呈壓榨樣，位于胸骨后。

（2）體征 心包摩擦音是急性心包炎最具診斷價(jià)值的典型體征，呈抓刮樣粗糙音。典型的摩擦音可聽(tīng)到與心房收縮、心室收縮和心室舒張相一致的三個(gè)成分，但大多為與心室收縮、舒張相一致的雙相性摩擦音；多位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯；心包摩擦音可持續(xù)數(shù)小時(shí)或持續(xù)數(shù)天、數(shù)周；當(dāng)積液增多將二層心包分開(kāi)時(shí)，摩擦音即消失。

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