內(nèi)科考點：胃癌的病理和表現(xiàn)
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病理
胃腺癌的好發(fā)部位依次為胃竇、賁門、胃體、全胃或大部分胃。
根據(jù)胃癌的進(jìn)程可分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。
擴(kuò)散方式
1.直接蔓延
2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)時稱為Virchow淋巴結(jié)。
3.血行播散
4.種植轉(zhuǎn)移 種植于卵巢，稱為Krukenberg瘤。
臨床表現(xiàn)
進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，常同時伴有食欲減退，厭食，體重減輕。
腹痛可急可緩，開始僅為上腹飽脹不適，餐后更甚，繼之有隱痛不適，偶呈節(jié)律性潰瘍樣疼痛，但這種疼痛不能被進(jìn)食或服用制酸劑緩解。
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