內科主治考點：急性與慢性腎衰竭鑒別診斷
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首先應當明確是AKI還是慢性腎衰竭（CRF）。
①對于明確有CRF病史者，可以明確CRF的診斷，但應注意CRF基礎上發(fā)生AKI的可能性。
②對于既往病史不清楚的腎衰竭患者，首先行腎臟彩超明確腎臟大小及皮質厚度。如果腎臟縮小則確立CRF；如果腎臟腫大，則AKI的可能性大。
③可測定指甲肌酐。如果當前血肌酐升高同時指甲肌酐升高提示3～4個月血肌酐升高，利于CRF的診斷。
④可結合血紅蛋白、鈣磷代謝等情況進行判斷。
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