關于“什么是血管性癡呆？都有哪些臨床表現(xiàn)？”是內科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內容，為了幫助各位考生及時鞏固，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

一、概念

血管性認知障礙（VCI）指腦血管病危險因素、明顯或不明顯的腦血管病引起的、從輕度認知障礙到癡呆的一大類綜合征。

二、臨床表現(xiàn)

1.未達到癡呆的血管性認知障礙　記憶力下降、抽象思維、判斷力損害，伴個性改變，但日常生活能力基本正常。

2.血管性癡呆　執(zhí)行功能受損顯著，常有近記憶力和計算力的減低，可伴精神癥狀。又分幾個類型：

（1）皮質下動脈硬化性腦?。撼０槊黠@的假性延髓性麻痹、步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁和錐體束受累體征等，影像學主要特征是腦白質彌漫性疏松性病變，皮質不受累。

（2）多發(fā)性梗死性癡呆：反復多次突然發(fā)病的腦卒中導致階梯式加重、波動病程的認知功能障礙。 

（3）關鍵部位梗死性癡呆：包括角回、內囊、基底核、海馬、丘腦、扣帶、穹隆等單個或數(shù)個小面積梗死所致的癡呆。

（4）分水嶺梗死性癡呆：大腦前、中、后動脈供血交界區(qū)長期低灌注引起腦梗死導致的癡呆，常表現(xiàn)為經(jīng)皮質性失語、記憶減退、失用癥等。

（5）伴有皮質下梗死和白質腦病的常染色體顯性遺傳性腦動脈?。–ADASIL）：遺傳性血管病，晚期發(fā)展為血管性癡呆。

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