2026年內(nèi)科主治醫(yī)師考試教材公布了，與2025年相比有些變動(dòng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：    

一、大綱變動(dòng)情況

1.整個(gè)內(nèi)科學(xué)大綱基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)療倫理規(guī)范部分新增了“衛(wèi)生法律法規(guī)”，首次將《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》等 15 部衛(wèi)生法律法規(guī)納入考查范圍，成為本次大綱調(diào)整的核心亮點(diǎn)！但經(jīng)過小編對(duì)比醫(yī)療從業(yè)人員行為規(guī)范的官方教材內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)與往年相比并沒有變動(dòng)和調(diào)整。也未提及此點(diǎn)。目前看是不影響考試的。

2.除新增衛(wèi)生法規(guī)外，其余大綱內(nèi)容與官網(wǎng)2025年大綱是一致的，學(xué)員們可以放心學(xué)習(xí)了。

二、教材變動(dòng)特點(diǎn)

1.教材變動(dòng)主要圍繞亞專業(yè)大綱要求補(bǔ)充對(duì)應(yīng)章節(jié)。往年的教材是缺少部分最新大綱要求的考點(diǎn)及疾病的，2026年教材做了相應(yīng)的補(bǔ)充及完善。比如消化系統(tǒng)的“結(jié)直腸癌”“抗生素相關(guān)性腹瀉”等。

2.教材核心知識(shí)點(diǎn)（包括數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)、疾病分類、定義表述、診斷流程等）均向10版《內(nèi)科學(xué)》《診斷學(xué)》對(duì)齊，實(shí)現(xiàn)內(nèi)容的權(quán)威性與統(tǒng)一性。

3.此次變動(dòng)后教材的容量針對(duì)主治醫(yī)師考試來講基本是夠用的，通過是沒問題的，但是衛(wèi)生資格考試有個(gè)特點(diǎn)就是考查知識(shí)面廣，所以復(fù)習(xí)過程中也可以借助十版內(nèi)科學(xué)或診斷學(xué)輔助備考。

三、對(duì)考試的影響

學(xué)員最關(guān)注的就是教材及大綱變動(dòng)是否影響我們目前正在進(jìn)行的備考計(jì)劃，那我們一起來看一看。

首先教材變動(dòng)整體不小，預(yù)估15～20%，核心重點(diǎn)內(nèi)容未進(jìn)行根本性調(diào)整，對(duì)當(dāng)前復(fù)習(xí)計(jì)劃的整體影響有限，但不同專業(yè)備考方向需針對(duì)性調(diào)整整體知識(shí)面。比如：

大內(nèi)科備考考生：教材變動(dòng)的內(nèi)容涉及大內(nèi)科考綱的不多，僅一些數(shù)值的變動(dòng)，可能需要注意，不過大家請(qǐng)放心，2026年的新的課程肯定會(huì)按照新教材的變動(dòng)進(jìn)行調(diào)整的。無需全盤重構(gòu)復(fù)習(xí)框架。

亞專業(yè)備考考生：變動(dòng)涉及范圍較廣，呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科均有章節(jié)新增與刪除，需更換新版教材系統(tǒng)學(xué)習(xí)，避免遺漏大綱要求的核心考點(diǎn)。

四、具體變動(dòng)內(nèi)容分析舉例

1.在基礎(chǔ)知識(shí)中，總膽紅素（TB）為1.7～17.1μmol/L，其中CB為0～3.42μmol/L，UCB 1.7～13.68μmol/L變?yōu)榱丝偰懠t素（TB）為3.4～17.1μmol/L，其中CB為0～6.8μmol/L，UCB 1.7～10.2μmol/L；橈骨膜反射反射中樞在頸髓5～6節(jié)變?yōu)榱?～8節(jié)，這些數(shù)據(jù)的變化是與10版診斷學(xué)保持了一致，大家復(fù)習(xí)的時(shí)候要注意。

2.在相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力中，有數(shù)值的變動(dòng)，也有定義、診斷、治療的變動(dòng)，還有章節(jié)的新增和刪減：

心血管內(nèi)科學(xué)：高血壓危險(xiǎn)分層的標(biāo)準(zhǔn)“中?！苯o成“中/高?！薄Ｐ姆螐?fù)蘇胸外按壓深度由“5～6cm”改成“5cm”等。

呼吸內(nèi)科學(xué)：肺動(dòng)脈高壓新增一節(jié)“概述”。支氣管哮喘的治療表格按照十版內(nèi)科學(xué)進(jìn)行了更新?！昂粑С旨夹g(shù)”整節(jié)進(jìn)行了更新調(diào)整等。

消化內(nèi)科學(xué)：功能性消化不良、腸易激綜合征和肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有變動(dòng)；消化道出血的內(nèi)鏡檢查時(shí)限由出血后24～48小時(shí)內(nèi)變?yōu)檠鲃?dòng)力學(xué)穩(wěn)定后12～24小時(shí)內(nèi)；新增“結(jié)直腸癌”“抗生素相關(guān)性腹瀉”章節(jié)等。

腎內(nèi)科學(xué)：狼瘡性腎炎病例分型做了更新調(diào)整。

神經(jīng)內(nèi)科學(xué)：新增“多系統(tǒng)萎縮”“原發(fā)性側(cè)索硬化”“單純皰疹病毒性腦炎”“自身免疫性腦炎”“脊髓血管病”“ Lambert-Eaton綜合征”等。

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綜上，整體而言考試大綱及教材變動(dòng)均不大，對(duì)考試而言無實(shí)質(zhì)性影響。此次教材的變動(dòng)并沒有10版婦產(chǎn)科學(xué)的變動(dòng)趨勢(shì)。網(wǎng)校的課程會(huì)按照10版婦產(chǎn)科學(xué)結(jié)合最新的教材來授課，所以大家也不用擔(dān)心，只需要按照授課老師的思路及節(jié)奏按部就班來復(fù)習(xí)就OK！

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