2026年內(nèi)科主治醫(yī)師考試教材公布了，與2025年相比有些變動。醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：    

一、大綱變動情況

1.整個內(nèi)科學大綱基礎知識醫(yī)療倫理規(guī)范部分新增了“衛(wèi)生法律法規(guī)”，首次將《中華人民共和國醫(yī)師法》等 15 部衛(wèi)生法律法規(guī)納入考查范圍，成為本次大綱調(diào)整的核心亮點！但經(jīng)過小編對比醫(yī)療從業(yè)人員行為規(guī)范的官方教材內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)與往年相比并沒有變動和調(diào)整。也未提及此點。目前看是不影響考試的。

2.除新增衛(wèi)生法規(guī)外，其余大綱內(nèi)容與官網(wǎng)2025年大綱是一致的，學員們可以放心學習了。

二、教材變動特點

1.教材變動主要圍繞亞專業(yè)大綱要求補充對應章節(jié)。往年的教材是缺少部分最新大綱要求的考點及疾病的，2026年教材做了相應的補充及完善。比如消化系統(tǒng)的“結直腸癌”“抗生素相關性腹瀉”等。

2.教材核心知識點（包括數(shù)值標準、疾病分類、定義表述、診斷流程等）均向10版《內(nèi)科學》《診斷學》對齊，實現(xiàn)內(nèi)容的權威性與統(tǒng)一性。

3.此次變動后教材的容量針對主治醫(yī)師考試來講基本是夠用的，通過是沒問題的，但是衛(wèi)生資格考試有個特點就是考查知識面廣，所以復習過程中也可以借助十版內(nèi)科學或診斷學輔助備考。

三、對考試的影響

學員最關注的就是教材及大綱變動是否影響我們目前正在進行的備考計劃，那我們一起來看一看。

首先教材變動整體不小，預估15～20%，核心重點內(nèi)容未進行根本性調(diào)整，對當前復習計劃的整體影響有限，但不同專業(yè)備考方向需針對性調(diào)整整體知識面。比如：

大內(nèi)科備考考生：教材變動的內(nèi)容涉及大內(nèi)科考綱的不多，僅一些數(shù)值的變動，可能需要注意，不過大家請放心，2026年的新的課程肯定會按照新教材的變動進行調(diào)整的。無需全盤重構復習框架。

亞專業(yè)備考考生：變動涉及范圍較廣，呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科均有章節(jié)新增與刪除，需更換新版教材系統(tǒng)學習，避免遺漏大綱要求的核心考點。

四、具體變動內(nèi)容分析舉例

1.在基礎知識中，總膽紅素（TB）為1.7～17.1μmol/L，其中CB為0～3.42μmol/L，UCB 1.7～13.68μmol/L變?yōu)榱丝偰懠t素（TB）為3.4～17.1μmol/L，其中CB為0～6.8μmol/L，UCB 1.7～10.2μmol/L；橈骨膜反射反射中樞在頸髓5～6節(jié)變?yōu)榱?～8節(jié)，這些數(shù)據(jù)的變化是與10版診斷學保持了一致，大家復習的時候要注意。

2.在相關專業(yè)知識、專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力中，有數(shù)值的變動，也有定義、診斷、治療的變動，還有章節(jié)的新增和刪減：

心血管內(nèi)科學：高血壓危險分層的標準“中危”給成“中/高?！薄Ｐ姆螐吞K胸外按壓深度由“5～6cm”改成“5cm”等。

呼吸內(nèi)科學：肺動脈高壓新增一節(jié)“概述”。支氣管哮喘的治療表格按照十版內(nèi)科學進行了更新。“呼吸支持技術”整節(jié)進行了更新調(diào)整等。

消化內(nèi)科學：功能性消化不良、腸易激綜合征和肝癌的診斷標準有變動；消化道出血的內(nèi)鏡檢查時限由出血后24～48小時內(nèi)變?yōu)檠鲃恿W穩(wěn)定后12～24小時內(nèi)；新增“結直腸癌”“抗生素相關性腹瀉”章節(jié)等。

腎內(nèi)科學：狼瘡性腎炎病例分型做了更新調(diào)整。

神經(jīng)內(nèi)科學：新增“多系統(tǒng)萎縮”“原發(fā)性側索硬化”“單純皰疹病毒性腦炎”“自身免疫性腦炎”“脊髓血管病”“ Lambert-Eaton綜合征”等。

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綜上，整體而言考試大綱及教材變動均不大，對考試而言無實質性影響。此次教材的變動并沒有10版婦產(chǎn)科學的變動趨勢。網(wǎng)校的課程會按照10版婦產(chǎn)科學結合最新的教材來授課，所以大家也不用擔心，只需要按照授課老師的思路及節(jié)奏按部就班來復習就OK！

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