腦出血 CT 表現通常可分為以下幾期：

超急性期：一般指發(fā)病后數小時內，多在 6 小時以內。此期在 CT 上表現為腦內邊界清楚、密度均勻的高密度影，呈腎形、類圓形或不規(guī)則形。高密度影是由于血液中血紅蛋白的存在，血紅蛋白對 X 線吸收系數較高。周圍可能有輕微的水腫帶，占位效應相對較輕，因為此時血腫剛剛形成，周圍腦組織的反應還不明顯。

急性期：發(fā)病后 1 - 3 天。血腫仍表現為高密度影，密度均勻，邊界清晰。隨著時間推移，周圍的水腫帶會逐漸增寬，占位效應也更加明顯。水腫帶是由于血腫周圍腦組織的缺血、缺氧以及血腦屏障破壞等因素導致血管內液體滲出到組織間隙所致。占位效應可表現為腦室受壓變形、中線結構移位等，嚴重時可導致腦疝形成，危及生命。

亞急性期：又可進一步分為亞急性早期（4 - 7 天）和亞急性晚期（8 天 - 2 周）。在亞急性早期，血腫周邊開始溶解，血紅蛋白逐漸被分解，高密度影的邊緣開始模糊，密度逐漸減低。從血腫邊緣開始，由周邊向中心逐漸出現密度變化。到亞急性晚期，血腫密度進一步降低，可呈等密度或低密度影，此時增強掃描可見血腫周圍環(huán)形強化，這是由于血腫周圍的新生血管和血腦屏障破壞后的對比劑外滲所致。

慢性期：發(fā)病 2 周以后。血腫完全溶解，吸收，變?yōu)榈兔芏扔?，最終可形成軟化灶，表現為邊界清晰的水樣低密度區(qū)。此時周圍的水腫完全消失，占位效應也基本消失。部分患者可能會遺留有局部腦萎縮的表現，如腦溝增寬、腦室擴大等。

了解腦出血 CT 表現的分期，對于判斷腦出血的病情進展、制定治療方案以及評估預后都具有重要的臨床意義。