血液的正常pH值范圍是7.35到7.45。當(dāng)血液pH值升高超過這個范圍，即大于7.45時，就會發(fā)生堿中毒。代謝性堿中毒是一種由于體內(nèi)酸丟失過多或堿過多導(dǎo)致的情況。它主要通過影響體內(nèi)的碳酸氫鹽（HCO3-）和二氧化碳（CO2）的平衡來改變血液的pH值。

在正常情況下，人體通過肺部呼出二氧化碳，并通過腎臟排出多余的酸或堿來維持血液pH值的穩(wěn)定。當(dāng)發(fā)生代謝性堿中毒時，通常是由于以下幾種原因之一：
1. 胃液丟失：這是最常見的原因，如長期使用利尿劑導(dǎo)致大量胃液丟失、頻繁嘔吐等。胃液是酸性的，其丟失會導(dǎo)致體內(nèi)相對堿性物質(zhì)過多。
2. 腎臟重吸收增加：某些情況下，比如低鉀血癥或服用某些藥物（如碳酸氫鈉）時，腎小管對HCO3-的重吸收會增加，導(dǎo)致血液中HCO3-濃度上升，進而引起pH值升高。
3. 氯離子響應(yīng)性堿中毒：當(dāng)體內(nèi)氯離子水平下降時，為了維持電荷平衡，腎臟會保留更多的碳酸氫鹽，這同樣會導(dǎo)致血中HCO3-水平上升和pH值增加。
4. 其他因素：包括某些內(nèi)分泌疾?。ㄈ鐜煨谰C合征）導(dǎo)致的電解質(zhì)失衡、過度使用堿性藥物等也可能引發(fā)代謝性堿中毒。

代謝性堿中毒需要及時診斷并治療，以避免對心臟功能、神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。治療方法通常包括針對原發(fā)病因的處理、補充氯化物和鉀離子以及在必要時給予酸性溶液（如鹽酸）來中和過多的堿性物質(zhì)。