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乙型肝炎病毒的常用檢測指標(biāo)有哪些?

2025-08-06 18:26 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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乙型肝炎病毒(HBV)感染的診斷主要依賴于血清學(xué)和分子生物學(xué)檢測,常用的檢測指標(biāo)包括:
1. 表面抗原(HBsAg):這是最常用于篩查HBV感染的標(biāo)志物。如果血液中檢測到HBsAg,表明患者正在經(jīng)歷急性或慢性HBV感染。
2. 表面抗體(anti-HBs 或 HBsAb):這種抗體的存在通常表示個體已經(jīng)從HBV感染中恢復(fù),并且對再次感染具有免疫力,或者該人接種過乙型肝炎疫苗并產(chǎn)生了保護(hù)性免疫反應(yīng)。
3. e抗原(HBeAg):在慢性感染者體內(nèi)可以檢測到此抗原。它與病毒復(fù)制活躍度高及傳染性強(qiáng)相關(guān)聯(lián)。如果血清中同時存在HBsAg和HBeAg,則表明患者可能處于高度傳染狀態(tài)。
4. e抗體(anti-HBe 或 HBeAb):當(dāng)e抗原消失后,可能會出現(xiàn)針對它的特異性抗體,這通常標(biāo)志著病毒復(fù)制減少或停止,病情趨于穩(wěn)定。
5. 核心抗體IgM型(anti-HBc IgM)和總核心抗體(anti-HBc 總):前者主要出現(xiàn)在急性感染期,提示近期感染;后者則可長期存在,無論是在急性還是慢性感染中都能檢測到,表明曾經(jīng)接觸過HBV。
6. HBV DNA定量測定:通過實時熒光定量PCR技術(shù)測量血液中的病毒DNA水平,直接反映體內(nèi)病毒載量的高低。對于判斷疾病活動程度、評估治療效果以及監(jiān)測耐藥性變化具有重要意義。

以上就是乙型肝炎病毒感染的主要檢測指標(biāo),臨床上需要結(jié)合患者的具體情況綜合分析這些結(jié)果以做出準(zhǔn)確診斷。

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