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抗結(jié)核藥物的主要不良反應(yīng)有哪些?

2025-08-07 13:32 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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抗結(jié)核藥物在治療過程中可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),了解這些不良反應(yīng)對(duì)于合理用藥和及時(shí)處理非常重要。以下是幾種常用抗結(jié)核藥物的主要不良反應(yīng):
1. 異煙肼:主要不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎(表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛等)、肝損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性(如精神癥狀、癲癇發(fā)作)以及胃腸道不適。
2. 利福平:常見的不良反應(yīng)有消化道癥狀(惡心、嘔吐、腹瀉等)、肝功能異常、皮疹或過敏現(xiàn)象。長期使用還可能導(dǎo)致血小板減少性紫癜,影響凝血機(jī)制。
3. 吡嗪酰胺:此藥容易引起高尿酸血癥,增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn);此外還有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、肌肉無力等癥狀以及肝臟損傷。
4. 乙胺丁醇:最需要注意的是視神經(jīng)炎,表現(xiàn)為視力下降甚至失明。因此,在使用該藥物期間需要定期檢查眼底和視力情況。同時(shí)它也可能造成胃腸道不適及過敏反應(yīng)。
5. 鏈霉素:作為注射劑型的抗結(jié)核藥,鏈霉素主要不良反應(yīng)為耳毒性(聽力減退、耳鳴等)和腎毒性;偶見過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。

在實(shí)際臨床應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物組合,并密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),患者也應(yīng)積極配合醫(yī)囑,定期復(fù)查相關(guān)項(xiàng)目,以確保安全有效地完成整個(gè)療程。

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