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嬰幼兒腹瀉如何判斷脫水程度?

2025-08-05 12:51 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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嬰幼兒腹瀉時(shí),判斷脫水程度是非常重要的,因?yàn)檫@關(guān)系到治療方案的選擇和預(yù)后的評估。通常,根據(jù)臨床表現(xiàn)可以將脫水分成輕度、中度和重度三個(gè)等級。
1. 輕度脫水:患兒可能表現(xiàn)出輕微的口渴感,尿量略減少,皮膚彈性稍差,但哭時(shí)有淚,口腔濕潤。此時(shí),患兒的精神狀態(tài)一般較好,活動力正?;蚵詼p低。對于輕度脫水,可以通過口服補(bǔ)液鹽(ORS)進(jìn)行治療。
2. 中度脫水:除了上述癥狀外,中度脫水的嬰幼兒可能出現(xiàn)明顯口渴、尿量顯著減少甚至無尿、眼窩凹陷、皮膚彈性差、哭時(shí)淚少或無淚。此外,患兒可能會表現(xiàn)出煩躁不安或者精神萎靡。對于中度脫水,需要加快補(bǔ)液速度,并密切觀察病情變化。
3. 重度脫水:這是最嚴(yán)重的情況,除了上述所有癥狀外,還會有極度口渴、尿量極少至無尿、眼窩明顯凹陷、皮膚彈性極差、四肢冰涼、脈搏細(xì)速、血壓下降等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。患兒可能出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。對于重度脫水的患者應(yīng)立即采取靜脈補(bǔ)液措施,并盡快送往醫(yī)院救治。

在實(shí)際臨床工作中,醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況綜合判斷其脫水程度,并給予相應(yīng)的治療措施。同時(shí)需要注意的是,在評估和處理過程中要密切監(jiān)測生命體征的變化,及時(shí)調(diào)整治療方案以保證安全有效地緩解癥狀、恢復(fù)健康。

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