鈣通道阻滯劑是一種常用的治療心絞痛的藥物，它通過作用于心臟和血管平滑肌細胞上的鈣離子通道來發(fā)揮其藥理作用。這類藥物可以減少心肌細胞內(nèi)游離Ca2 濃度，從而降低心肌收縮力、減慢心率以及擴張冠狀動脈和平滑肌細胞內(nèi)的小動脈，達到緩解心絞痛的目的。
1. 機制：鈣通道阻滯劑主要通過阻止鈣離子進入心臟和血管壁的平滑肌細胞中，減少這些部位對鈣的需求。這不僅能夠放松血管，增加血流量，而且還能減輕心臟的工作負擔，降低其耗氧量，進而改善心肌缺血狀況。
2. 應用：在臨床上，對于穩(wěn)定性心絞痛患者，尤其是那些不能耐受β-阻滯劑或存在禁忌癥的病人，鈣通道阻滯劑是一個很好的選擇。此外，在變異型心絞痛（即由冠狀動脈痙攣引起的心絞痛）中，鈣通道阻滯劑更是首選治療藥物。
3. 用藥注意事項：使用鈣通道阻滯劑時需要注意監(jiān)測血壓變化，避免出現(xiàn)低血壓等情況；同時也要注意與其他藥物之間的相互作用。對于某些特定類型的鈣通道阻滯劑（如短效的硝苯地平），長期大量服用可能會導致反射性心動過速等不良反應。

總之，在應用鈣通道阻滯劑治療心絞痛時，醫(yī)生應根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物種類和劑量，并密切觀察患者的反應及可能發(fā)生的副作用。