糖尿病診斷主要依據(jù)哪些指標(biāo)?
糖尿病的診斷主要依賴以下幾個(gè)指標(biāo):
1. 空腹血糖水平:空腹至少8小時(shí)后測量,如果空腹血漿葡萄糖(FPG)≥7.0 mmol/L (126 mg/dL) 可以考慮為糖尿病。
2. 葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖水平:進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),在給予75克無水葡萄糖水溶液后2小時(shí),血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L (200 mg/dL) 可以考慮為糖尿病。
3. 隨機(jī)血糖水平:不論上次進(jìn)餐時(shí)間如何,在有高血糖癥狀時(shí)測得的隨機(jī)血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L (200 mg/dL),并且伴有典型的高血糖癥狀(如多飲、多尿、體重下降等)可診斷為糖尿病。
4. 糖化血紅蛋白(HbA1c):如果條件允許,可以檢測糖化血紅蛋白水平,當(dāng)HbA1c≥6.5%時(shí)也可考慮為糖尿病。但需要注意的是,在某些特殊情況下(如貧血、慢性腎病等),HbA1c可能無法準(zhǔn)確反映血糖控制情況。
在實(shí)際臨床工作中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況綜合判斷,并進(jìn)行必要的復(fù)查以確保診斷的準(zhǔn)確性。如果初次檢測結(jié)果達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)之一,則需要重復(fù)測試確認(rèn)。
1. 空腹血糖水平:空腹至少8小時(shí)后測量,如果空腹血漿葡萄糖(FPG)≥7.0 mmol/L (126 mg/dL) 可以考慮為糖尿病。
2. 葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖水平:進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),在給予75克無水葡萄糖水溶液后2小時(shí),血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L (200 mg/dL) 可以考慮為糖尿病。
3. 隨機(jī)血糖水平:不論上次進(jìn)餐時(shí)間如何,在有高血糖癥狀時(shí)測得的隨機(jī)血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L (200 mg/dL),并且伴有典型的高血糖癥狀(如多飲、多尿、體重下降等)可診斷為糖尿病。
4. 糖化血紅蛋白(HbA1c):如果條件允許,可以檢測糖化血紅蛋白水平,當(dāng)HbA1c≥6.5%時(shí)也可考慮為糖尿病。但需要注意的是,在某些特殊情況下(如貧血、慢性腎病等),HbA1c可能無法準(zhǔn)確反映血糖控制情況。
在實(shí)際臨床工作中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況綜合判斷,并進(jìn)行必要的復(fù)查以確保診斷的準(zhǔn)確性。如果初次檢測結(jié)果達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)之一,則需要重復(fù)測試確認(rèn)。

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