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如何診斷慢性腎小球腎炎?

2025-06-01 15:04 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性腎小球腎炎是一種以腎小球炎癥為主要病變特征的疾病,其病程較長,進展緩慢。診斷慢性腎小球腎炎主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果。
1. 病史與體征:患者可能有長期尿檢異常(如血尿、蛋白尿)的歷史,部分病人可伴有高血壓或水腫等癥狀。此外,家族中有腎臟疾病史也可能是一個提示因素。
2. 尿液分析:尿常規(guī)可見持續(xù)性鏡下血尿和/或中等量以上的蛋白尿,嚴重時可出現(xiàn)大量蛋白尿。紅細胞形態(tài)檢查有助于判斷是否為腎小球源性的血尿。
3. 血清學檢測:包括血肌酐、尿素氮水平測定,以評估腎功能損害程度;同時進行抗核抗體、補體C3等自身免疫相關指標的篩查,排除其他類型的腎臟疾病。
4. 影像學檢查:如B超可以觀察到雙側腎臟大小形態(tài)的變化,并可初步判斷有無積水等情況。必要時還可以做CT或MRI進一步明確病變范圍和性質。
5. 腎穿刺活檢:當上述各項檢查不能確診或者需要了解具體病理類型時,可通過腎組織學檢查來確定診斷并指導治療方案的選擇。

總之,在臨床實踐中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況綜合運用以上方法來進行慢性腎小球腎炎的診斷。如果懷疑患有此病,建議及時就醫(yī),并遵醫(yī)囑完成相應檢查以獲得準確的診斷結果。

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