2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近，為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點：膀胱結(jié)核診斷依據(jù)，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過考試！

除尿頻外，多伴有尿痛、膿尿、血尿等，經(jīng)抗結(jié)核治療后可以好轉(zhuǎn)。而膀胱攣縮的癥狀除尿頻及尿失禁外，常無尿痛、膿尿、血尿等，經(jīng)抗結(jié)核治療后癥狀不能好轉(zhuǎn)，有時由于膀胱病變進一步纖維化，癥狀反而加重。

分析病史與臨床表現(xiàn)：

1.有慢性膀胱炎刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療無明顯效果者。

2.尿液呈酸性，有膿細胞，而普通培養(yǎng)無細菌生長者。

3.有肺結(jié)核或其他泌尿系以外結(jié)核病灶，尿液出現(xiàn)少量蛋白，尿液鏡檢有紅細胞者。

4.附睪、精囊、精索或前列腺發(fā)現(xiàn)硬結(jié)，陰囊有慢性竇道者。

首先確定患者患有泌尿系結(jié)核常有的表現(xiàn)，再結(jié)合臨床表現(xiàn)可以確定膀胱結(jié)核。但臨床上多不典型，需要與其他疾病相鑒別。雖然結(jié)核菌素試驗并不可靠，但診斷泌尿生殖系結(jié)核仍有一定價值，特別是以前結(jié)核菌素試驗陰性的病人突然轉(zhuǎn)為陽性，應引起重視。另外血沉也應作為篩選病人的常規(guī)檢查。