2024臨床助理醫(yī)師每日速記&練習(xí):骨折功能復(fù)位
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【典型例題】
骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),正確的說法是
A.長骨干橫形骨折對(duì)位至少達(dá)3/4
B.下肢側(cè)方成角移位不需矯正
C.前臂雙骨折只需對(duì)位良好
D.下肢縮短移位成人不超過2cm
E.旋轉(zhuǎn)移位必須矯正
【答案】 E
【解析】 功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn):①旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正;②縮短移位:在成人下肢骨折不超過1cm;兒童無骨髓損傷者下肢短縮不超過2cm;③成角移位:下肢側(cè)方成角移位,與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直,必須完全矯正,否則易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;輕微向前或向后成角,與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致,日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正;上肢肱骨干稍有畸形對(duì)功能影響不大,前臂雙骨折要求對(duì)位對(duì)線均好,否則影響旋轉(zhuǎn)功能;④長骨干橫形骨折:骨折端對(duì)位至少達(dá)1/3,干骺端骨折至少應(yīng)對(duì)位3/4。
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