關于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，消化系統(tǒng)中“胰頭癌影像學檢查”考點相關內(nèi)容大家是否有掌握呢？為提高2019年臨床助理醫(yī)師考生備考效率，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理“胰頭癌影像學檢查”內(nèi)容如下：

影像學檢查：

（1）CT：胰腺區(qū)動態(tài)薄層增強掃描效果較好，對判定腫瘤是否侵犯大血管，特別是用以明確胰頭鉤突下腸系膜上動靜脈能否與胰頭解剖分離開，從而判斷是否可切除胰頭十二指腸有重要意義。還可發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。

（2）B型超聲（首選）：可顯示肝內(nèi)、外膽管擴張，膽囊脹大，胰管擴張（正常直徑≤3cm），并可發(fā)現(xiàn)胰頭部占位性病變等。

（3）內(nèi)鏡超聲：不受胃腸道氣體的影響，并可穿刺取組織活檢，優(yōu)于普通B型超聲波。

（4）胃腸鋇餐透視：可見十二指腸曲擴大或十二指腸降段內(nèi)側(cè)呈反“3”形等征象。低張力造影可提高陽性發(fā)現(xiàn)率，可以提示有無胰頭占位病變。

（5）ERCP：能直接觀察十二指腸壁和壺腹有無癌腫浸潤，必要時可同時完成膽管內(nèi)置支架，達到減黃的目的。

（6）PTC（經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影）：用于ERCP插管失敗或膽總管下端梗阻不能插管者?？娠@示膽管系統(tǒng)，也可用于術前插管引流減黃。

（7）MRCP（磁共振膽胰管造影）：顯示胰、膽管梗阻部位、擴張程度。

（8）選擇性動脈造影：顯示腫瘤與鄰近血管的關系，估計能否行根治性手術。

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