關于“房室傳導阻滯心電圖特點-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師心血管系統考點測試”相關內容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容：

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.聽診心率正常而不整齊，可除外

A.第一度房室傳導阻滯

B.心房顫動

C.室性早搏

D.第二度I型房室傳導阻滯

E.伴有4：1和3：1房室傳導阻滯的心房撲動

2.下列哪項符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現

A.PP間期及RR間期均不等

B.相鄰的PP間期進行性縮短

C.包含受阻P波在內的RR間期小于正常PP間期的兩倍

D.最常見的傳導比例為2：1

E.受阻P波前的一個PR間期延長

二、A2型選擇題

1.女性，20歲，患上呼吸道感染2周后，感心悸、氣短、乏力。心率98次/分，心電圖示PR間期為0.22秒，應診斷為

A.竇性心動過速

B.竇性心律不齊

C.二度Ⅰ型房室傳導阻滯

D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯

E.一度房室傳導阻滯

2.男，55歲。持續(xù)胸痛5小時。既往糖尿病10年，吸煙30年。查體：心率35次/分，律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背向上抬高，轉運中突然意識障礙，導致該患者意識障礙最可能的心律失常是

A.心房顫動

B.左束支傳導阻滯

C.竇性停搏

D.三度房室傳導阻滯

E.右束支傳導阻滯

三、B型選擇題

A.一度房室傳導阻滯

B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯

C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯

D.三度房室傳導阻滯

E.室內傳導阻滯

1.P波與QRS波群完全無關，P波頻率＞QRS頻率見于

2.PR間期固定，P波后均有QRS波，PR間期＞0.20秒見于

3.PR間期固定，但部分P波后無QRS波群見于

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】一度房室傳導阻滯時，心律是齊的，從二度以上房室傳導阻滯開始出現心律不齊，甚至心搏脫漏。因此本題選A。

2.C

【答案解析】二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現是：①PR間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳心室；②相鄰RR間期進行性縮短，直至一個P波不能下傳心室；③包含受阻P波在內的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍；最常見的房室傳導比例為3：2或5：4，根據此標準，只有選項C所描述的符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】年輕人上呼吸道感染2周后，感心悸、氣短、乏力，應考慮病毒性心肌炎。心電圖示PR間期＞0.20秒，應診斷為一度房室傳導阻滯。

2.D

【答案解析】急性下壁心梗出現竇性心動過緩，后繼發(fā)為竇性停搏。

三、B型選擇題

1.D

2.A

3.C

【答案解析】P波與QRS波群完全無關，P波頻率＞QRS頻率，說明全部心房沖動均不能傳導至心室，見于三度房室傳導阻滯；PR間期固定，P波后均有QRS波，PR間期＞0.20秒，說明每個心房沖動都能傳導至心室，但PR間期均延長，見于一度房室傳導阻滯；PR間期固定，但部分P波后無QRS波群，說明部分心房沖動不能傳導至心室，但PR間期恒定不變，所以見于二度Ⅱ型房室傳導阻滯。

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