2020年臨床助理醫(yī)師筆試考試:慢性肺源性心臟病的病因和發(fā)病機制知識點
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呼吸系統(tǒng)——慢性肺源性心臟病的病因和發(fā)病機制
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】慢性肺源性心臟病的病因和發(fā)病機制
概念:支氣管肺組織、血管或胸廓慢性病變→肺血管阻力升高→肺動脈壓力升高→右心室肥厚→右心衰竭一系列表現(xiàn);
肺動脈壓力升高→右心室肥厚→擴張→右心衰竭一系列表現(xiàn)(體淤血)。
病因:①慢性支氣管肺疾病,慢性阻塞性肺疾病最為多見,約占80%——90%,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結(jié)核、塵肺;②胸廓疾病;③肺血管疾病,此外,原發(fā)性肺泡低通氣、先天性口咽畸形、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
【進階攻略】
重點掌握發(fā)病機制。
【易錯易混辨析】
缺O(jiān)2肺小動脈收縮、痙攣是導致慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素;肺心病形成肺動脈高壓最重要的因素是功能因素。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.導致慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是
A.支氣管感染
B.毛細血管床減少
C.缺O(jiān)2肺小動脈收縮、痙攣
D.肺靜脈壓增高
E.肺小血管炎
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】缺O(jiān)2肺小動脈收縮、痙攣是導致慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素,書上原話,需要記憶。
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