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第二單元:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線??嫉诙卧?荚囶}(150道)
94、女,15歲。肉眼血尿伴水腫1周。20天前患皮膚膿皰瘡,抗感染治療好轉(zhuǎn)。查體:BP 150/90mmHg,顏面及雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Hb 112g/L,WBC 6.8×109/L,N 0.70,Scr 130μmol/L,ASO滴度升高,C3降低。尿沉渣鏡檢RBC滿視野,WBC 5~8/HP。尿蛋白(++)。最可能的診斷是
A、腎病綜合征
B、急進(jìn)性腎小球腎炎
C、急性腎盂腎炎
D、急性腎小球腎炎
E、IgA腎病
正確答案:D
答案解析:患者20天前有皮膚膿皰瘡感染史,出現(xiàn)了血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并且ASO滴度升高,C3降低考慮是急性腎小球腎炎。
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