【精編試題】

二、A2型題

76.患者男性，20歲，青年工人，抬東西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性，而加強(qiáng)試驗(yàn)陰性，腰部右側(cè)有壓痛，站立時(shí)壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊，平臥時(shí)即消失，其診斷為 

A.腰椎間盤突出癥 

B.肌疝 

C.腰肌筋膜炎 

D.第三腰椎橫突綜合征 

E.棘間韌帶損傷 

77.女，21歲。心悸、怕熱、多汗3個(gè)月，考慮Graves病。白細(xì)胞4.0×109/L，中性粒細(xì)胞2.5×109/L。給予甲巰咪唑和美托洛爾治療2周后，復(fù)查白細(xì)胞1.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.4×109/L。中性粒細(xì)胞缺乏最可能的原因是 

A.粒細(xì)胞分布異常 

B.β受體阻滯劑副作用 

C.甲亢病情加重 

D.抗甲狀腺藥物副作用 

E.葉酸或維生素B12缺乏 

78.患者男性，44歲，3個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進(jìn)食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢WBC 20～30/HP、RBC 5～10/HP，發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體，最可能的診斷是 

A.阿米巴痢疾 

B.慢性菌痢 

C.腸結(jié)核 

D.慢性血吸蟲病 

E.急性菌痢 

79.男性，30歲，發(fā)燒，腰痛，皮下出血，少尿伴煩躁不安，眼瞼浮腫，脈洪大，高血壓，蛋白尿（+++），診斷為腎綜合征出血熱，并高血容量綜合征，此病的原因中哪項(xiàng)是不對的

A.少尿

B.重吸收增加

C.腎素分泌亢進(jìn)

D.腎濾過率下降

E.低蛋白血癥 

80.男性，30歲，1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，腰痛4天，體檢，面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下見有點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)。化驗(yàn)：白細(xì)胞15×109/L，中性72%，淋巴20%，異淋8%，尿蛋白（++），應(yīng)首先考慮診斷 

A.流行性腦脊髓膜炎 

B.腎綜合征出血熱 

C.鉤端螺旋體病 

D.流行性感冒 

E.傷寒 

【配套解析】2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試「精編模考試卷」第76-80題解析