2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師應試指南（官方教材）變化-生物化學
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師應試指南以及公布了，教材有很大的改動，其中生物化學科目修訂了以下內(nèi)容：
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生物化學教材變動部分
| 頁碼（2020） | 2019年指南 | 2020年指南 |
| 75 | （二）二級結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)分子的二級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu),即多肽鏈骨架中原 丨 子的局部全間排列,并不涉及側(cè)鏈的構(gòu)象。所有蛋白質(zhì)中均有二級結(jié)構(gòu)的存在,主要形式包括a -螺旋、p-折疊、p- I 轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲等。蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)主要由氫鍵維系。 | （二）二級結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)分子的二級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，即多肽鏈骨架中 原子的局部空間排列，并不涉及側(cè)鏈的構(gòu)象。所有蛋白質(zhì)中均有二級結(jié)構(gòu)的存在，主要形式包括a-螺旋、P-折疊 和（3-轉(zhuǎn)角等。蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)主要由氫鍵維系。 |
| 75 | 蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)還包括p -轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲。轉(zhuǎn)角常發(fā)生于肽鏈進行180°回折時的轉(zhuǎn)角上。無規(guī)卷曲是 \ 用來描述沒有確定規(guī)律性的那部分肽鏈結(jié)構(gòu)。 | 蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)還包括P-轉(zhuǎn)角。P-轉(zhuǎn)角常發(fā)生于肽鏈進行180°回折時的轉(zhuǎn)角上。 |
| 84 | 表2-1 輔酶的種類及其作用 遍多酸 | 表2 - 1輔酶的種類及其作用 泛酸 |
| 88 | （3 ）異檸檬酸轉(zhuǎn)變成a -酮戊二酸，反應由異檸檬酸脫氫酶催化。 | （ 3 ）異檸檬酸轉(zhuǎn)變成ct-酮戊二酸和NADH+H+，反應由異檸檬酸脫氫酶催化。 |
| 92 | （3） ATP合酶抑制劑:與呼吸鏈抑制劑不同，這類抑制劑對電子傳遞和ADP磷酸化均有抑制作用。如寡霉素 可結(jié)合ATP合酶的F。單位，二環(huán)己基碳二亞胺共價結(jié)合F。的c亞基，阻斷H+從F。半通道回流,抑制ATP合酶 活性。由于線粒體內(nèi)膜兩側(cè)質(zhì)子電化學梯度增高影響呼吸鏈質(zhì)子泵的功能,繼而影響電子傳遞。 | （3） ATP合酶抑制劑:與呼吸鏈抑制劑不同,這類抑制劑對電子傳遞和ADP磷酸化均有抑制作用。如寡霉 素可結(jié)合ATP合酶的F。的c亞基，阻斷H+從F。半通道回流，抑制ATP合酶活性。由于線粒體內(nèi)膜兩側(cè)質(zhì)子電 化學梯度增高影響呼吸鏈質(zhì)子泵的功能，繼而影響電子傳遞。 |
| 94 | 此轉(zhuǎn)運過程是脂肪酸氧化的限速步驟，肉堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶I是限速酶。 | 此轉(zhuǎn)運過程是脂肪酸氧化的限速步驟，肉堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶I是關鍵酶。 |
| 95 | 限速酶 | 關鍵酶 |
| 97 | 能直接、間接辨認和結(jié)合轉(zhuǎn)錄基因不同區(qū)段DNA的蛋白質(zhì)，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)數(shù)百種，統(tǒng)稱為反式作用因子。 | 現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)數(shù)百種能直接、間接辨認和結(jié)合轉(zhuǎn)錄基因不同區(qū)段DNA的蛋白質(zhì)，統(tǒng)稱為反式作用因子。 |
| 107 | 3.肽鍵的延長 新增：肽基轉(zhuǎn)移酶屬于核酶 | |
| 110 | 七次跨膜受體 | 七跨膜受體 |
| 112 | 5.重組體的篩選鑒定哪一菌落…… | 5.重組體的篩選 鑒定出的菌落…… |
| 116 | 限速酶 | 關鍵酶 |
| 117 | 表2-6中 細胞色素P450 | 表2-6中 細胞色素P450 |
| 118 | 限速酶 | 關鍵酶 |
| 121 | 故一般不會缺乏。 | 故一般不會缺乏，但脂質(zhì)吸收障礙或長期使用抗生素可能引起維生素K缺乏。 |
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