急進(jìn)性腎炎即急進(jìn)性腎小球腎炎，是一組病情發(fā)展急驟，由蛋白尿、血尿迅速發(fā)展為少尿或無(wú)尿直至急性腎衰竭的腎小球疾病。其典型表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面。

在尿液異常方面，幾乎所有患者都會(huì)出現(xiàn)血尿，肉眼血尿較為常見，這是由于腎小球基底膜損傷，紅細(xì)胞進(jìn)入尿液所致。同時(shí)伴有不同程度的蛋白尿，部分患者可呈大量蛋白尿，表現(xiàn)為尿液中泡沫增多且不易消散。少尿或無(wú)尿也是急進(jìn)性腎炎的突出表現(xiàn)，患者尿量可迅速減少，每日尿量少于400ml甚至少于100ml，這主要是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)功能急劇下降，導(dǎo)致尿液生成減少。

水腫方面，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)水腫，一般先從眼瞼、顏面部開始，逐漸蔓延至全身。水腫程度輕重不一，輕者僅表現(xiàn)為眼瞼輕度腫脹，重者可出現(xiàn)全身性水腫，甚至伴有胸水、腹水，這是由于腎臟排水功能障礙，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留引起的。

高血壓也是常見癥狀之一，部分患者在疾病早期即可出現(xiàn)血壓升高，血壓升高的程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。高血壓的發(fā)生與水鈉潴留、腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活等因素有關(guān)。

腎功能急劇惡化是急進(jìn)性腎炎的重要特征，患者血肌酐和尿素氮水平進(jìn)行性升高，可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)發(fā)展為尿毒癥?；颊呖沙霈F(xiàn)一系列尿毒癥相關(guān)癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振、貧血、皮膚瘙癢等，這是由于腎臟排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能嚴(yán)重受損所致。

此外，患者還可能伴有全身癥狀，如發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛、咯血等，這些癥狀可能與原發(fā)病因或免疫反應(yīng)有關(guān)。例如，若為肺出血 - 腎炎綜合征引起的急進(jìn)性腎炎，患者可出現(xiàn)咯血癥狀。