纖維性修復(fù)首先起始于損傷局部的炎癥反應(yīng)。當(dāng)組織受到損傷后，機(jī)體迅速啟動(dòng)防御機(jī)制，局部會(huì)出現(xiàn)炎癥。炎癥過(guò)程中，血管擴(kuò)張，通透性增加，血液中的白細(xì)胞、血漿成分等滲出到損傷部位，清除損傷處的壞死組織、細(xì)菌等異物，為后續(xù)的修復(fù)創(chuàng)造有利條件。

接下來(lái)是肉芽組織的形成。大約從損傷后第2 - 3天開始，成纖維細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管開始增生，共同構(gòu)成肉芽組織。成纖維細(xì)胞從靜止?fàn)顟B(tài)被激活，具有活躍的合成和分泌功能，能夠合成大量的膠原蛋白、糖胺聚糖等細(xì)胞外基質(zhì)成分。新生的毛細(xì)血管由原有血管以出芽的方式形成，它們?yōu)槿庋拷M織提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣，保證修復(fù)過(guò)程的順利進(jìn)行。肉芽組織外觀呈現(xiàn)鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽。

隨著時(shí)間推移，肉芽組織逐漸發(fā)生纖維化。成纖維細(xì)胞不斷合成膠原蛋白，膠原蛋白逐漸增多并發(fā)生交聯(lián)，使肉芽組織的硬度增加。同時(shí)，毛細(xì)血管數(shù)量逐漸減少，成纖維細(xì)胞也逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞，肉芽組織最終轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織。瘢痕組織主要由大量平行或交錯(cuò)排列的膠原纖維束組成，顏色蒼白或灰白，質(zhì)地堅(jiān)韌，缺乏彈性。

在整個(gè)纖維性修復(fù)過(guò)程中，還受到多種細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子的調(diào)控，如血小板衍生生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子 - β等，它們?cè)诩?xì)胞的增殖、遷移和基質(zhì)合成等方面發(fā)揮著重要作用，確保纖維性修復(fù)能夠有序、有效地進(jìn)行。