心功能不全分級(jí)依據(jù)是啥?
心功能不全分級(jí)主要有兩種常用的方法,分別是紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)和美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)/美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(ACC/AHA)分級(jí),下面為你詳細(xì)介紹這兩種分級(jí)依據(jù)。
紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)主要是根據(jù)患者的自覺活動(dòng)能力進(jìn)行分級(jí),是臨床上常用的分級(jí)方法。Ⅰ級(jí)患者患有心臟病,但日?;顒?dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀。Ⅱ級(jí)心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)無(wú)自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級(jí)患者體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。Ⅳ級(jí)患者不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動(dòng)后加重。
美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)/美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(ACC/AHA)分級(jí)則是根據(jù)患者的心功能不全的發(fā)展進(jìn)程進(jìn)行分級(jí)。A期為有發(fā)生心力衰竭的高危因素,但目前尚無(wú)心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,也無(wú)心衰的癥狀和體征,比如患者有高血壓、冠心病、糖尿病等。B期是指已發(fā)展為結(jié)構(gòu)性心臟病,但從無(wú)心衰的癥狀和體征,例如患者檢查發(fā)現(xiàn)有左心室肥厚、無(wú)癥狀的瓣膜性心臟病等。C期是指既往或目前有心力衰竭癥狀,且有心臟結(jié)構(gòu)改變,這是臨床常見的心衰階段。D期為難治性終末期心力衰竭,患者雖經(jīng)積極的內(nèi)科治療,休息時(shí)仍有明顯的心力衰竭癥狀,需特殊干預(yù),比如需要進(jìn)行心臟移植等治療。
這兩種分級(jí)方法各有側(cè)重,NYHA分級(jí)更側(cè)重于患者當(dāng)前的心衰癥狀和活動(dòng)能力,而ACC/AHA分級(jí)則更強(qiáng)調(diào)疾病的發(fā)展過程和階段,兩者在臨床實(shí)踐中相互補(bǔ)充,有助于醫(yī)生全面了解患者的心功能狀態(tài),制定合理的治療方案。
紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)主要是根據(jù)患者的自覺活動(dòng)能力進(jìn)行分級(jí),是臨床上常用的分級(jí)方法。Ⅰ級(jí)患者患有心臟病,但日?;顒?dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀。Ⅱ級(jí)心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)無(wú)自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級(jí)患者體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。Ⅳ級(jí)患者不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動(dòng)后加重。
美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)/美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(ACC/AHA)分級(jí)則是根據(jù)患者的心功能不全的發(fā)展進(jìn)程進(jìn)行分級(jí)。A期為有發(fā)生心力衰竭的高危因素,但目前尚無(wú)心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,也無(wú)心衰的癥狀和體征,比如患者有高血壓、冠心病、糖尿病等。B期是指已發(fā)展為結(jié)構(gòu)性心臟病,但從無(wú)心衰的癥狀和體征,例如患者檢查發(fā)現(xiàn)有左心室肥厚、無(wú)癥狀的瓣膜性心臟病等。C期是指既往或目前有心力衰竭癥狀,且有心臟結(jié)構(gòu)改變,這是臨床常見的心衰階段。D期為難治性終末期心力衰竭,患者雖經(jīng)積極的內(nèi)科治療,休息時(shí)仍有明顯的心力衰竭癥狀,需特殊干預(yù),比如需要進(jìn)行心臟移植等治療。
這兩種分級(jí)方法各有側(cè)重,NYHA分級(jí)更側(cè)重于患者當(dāng)前的心衰癥狀和活動(dòng)能力,而ACC/AHA分級(jí)則更強(qiáng)調(diào)疾病的發(fā)展過程和階段,兩者在臨床實(shí)踐中相互補(bǔ)充,有助于醫(yī)生全面了解患者的心功能狀態(tài),制定合理的治療方案。

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