毛果蕓香堿是一種從毛果蕓香屬植物中提取的生物堿，主要作用于M膽堿受體，產(chǎn)生一系列藥理效應(yīng)，以下從不同方面介紹其作用。

在眼部，毛果蕓香堿具有縮瞳作用。它能直接興奮瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。這一作用在眼科應(yīng)用廣泛，如治療青光眼，通過(guò)縮瞳可使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過(guò)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇進(jìn)入血液循環(huán)，降低眼內(nèi)壓，緩解青光眼癥狀。此外，它還能調(diào)節(jié)痙攣，興奮睫狀肌上的M受體，使睫狀肌向瞳孔中心方向收縮，導(dǎo)致懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，從而使眼睛能夠看清近處物體，但看遠(yuǎn)處物體模糊，這種作用有利于治療某些眼部疾病。

在腺體方面，毛果蕓香堿可促進(jìn)腺體分泌。它能明顯增加汗腺和唾液腺的分泌，用藥后可見患者出汗、流涎增多。此外，對(duì)淚腺、胃腺、胰腺、小腸腺體和呼吸道腺體的分泌也有一定的促進(jìn)作用。

在心血管系統(tǒng)，小劑量毛果蕓香堿靜脈注射可使心率短暫減慢，這可能是激動(dòng)了副交感神經(jīng)節(jié)的M受體，反射性引起交感神經(jīng)興奮所致。大劑量時(shí)，可引起血壓下降，這是由于毛果蕓香堿直接舒張血管平滑肌，使外周阻力降低所致。

在胃腸道，毛果蕓香堿能興奮胃腸道平滑肌，使胃腸道的蠕動(dòng)增強(qiáng)、張力增加，可導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

毛果蕓香堿在臨床應(yīng)用中主要利用其對(duì)眼部和腺體的作用，但使用時(shí)需注意其不良反應(yīng)，根據(jù)患者具體情況合理用藥。