急性腎小球腎炎是兒科常見的腎臟疾病，對(duì)于急性腎小球腎炎患兒的護(hù)理需要從多個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮，以下是詳細(xì)的護(hù)理措施。

休息方面，起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，可減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善腎臟血流量，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)或戶外散步。病后2～3個(gè)月若離心尿每高倍視野紅細(xì)胞在10個(gè)以下，血沉正?？缮蠈W(xué)，但要避免體育活動(dòng)。隨著尿內(nèi)紅細(xì)胞逐步減少，Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常活動(dòng)。

飲食管理也很關(guān)鍵。有水腫及高血壓的患兒應(yīng)限制鈉鹽的攝入，一般每日食鹽量1～2g。有氮質(zhì)血癥時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的入量，可給予優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白0.5g/（kg·d）。供給高糖飲食以滿足小兒能量需要。除非嚴(yán)重少尿或循環(huán)充血，一般不必嚴(yán)格限水。在尿量增加、水腫消退、血壓正常后，可恢復(fù)正常飲食，以保證小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

病情觀察必不可少。要密切觀察水腫的變化，每日或隔日測(cè)體重一次。觀察血壓變化，若出現(xiàn)血壓突然升高、劇烈頭痛、嘔吐、眼花等，提示高血壓腦病，應(yīng)立即通知醫(yī)生。還要準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，觀察尿色、尿量，若持續(xù)少尿提示可能有急性腎衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失則提示病情好轉(zhuǎn)。

用藥護(hù)理方面，使用利尿劑前后應(yīng)注意觀察體重、尿量、水腫變化并做好記錄，注意有無(wú)大量利尿?qū)е碌拿撍㈦娊赓|(zhì)紊亂等。應(yīng)用降壓藥時(shí)要定時(shí)測(cè)量血壓，觀察降壓效果及有無(wú)不良反應(yīng)。

預(yù)防感染同樣重要，病房應(yīng)定期消毒，保持空氣清新，減少探視人數(shù)，避免交叉感染。加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔，防止皮膚破損引起感染。

心理護(hù)理也不容忽視，關(guān)心患兒，向患兒及家長(zhǎng)解釋病情和治療方案，消除其恐懼心理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療和護(hù)理。