竇性心律失常是指起源于竇房結的心律出現(xiàn)異常，在臨床上主要有以下幾種類型。

首先是竇性心動過速。成人竇性心律的頻率超過100次/分鐘時被稱為竇性心動過速。生理情況下，可見于健康人吸煙、飲茶或咖啡、飲酒、體力活動及情緒激動時。病理狀態(tài)下，常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、貧血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及應用腎上腺素、阿托品等藥物之后?；颊呖赡軙?a href="http://www.tymfj.cn/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink">心悸等不適癥狀，去除誘因或治療基礎疾病后，心率通?？苫謴驼?。

其次是竇性心動過緩。當竇性心律的頻率低于60次/分鐘時為竇性心動過緩。它可出現(xiàn)于健康的青年人、運動員與睡眠狀態(tài)。病理情況下，常見于顱內疾患、嚴重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸，以及應用擬膽堿藥物、胺碘酮、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑或洋地黃等藥物。無癥狀的竇性心動過緩通常無需治療，有癥狀者則需要針對病因進行處理，必要時可使用提升心率的藥物或安裝心臟起搏器。

再者是竇性心律不齊。指竇性心律的起源未變，但節(jié)律不整，在同一導聯(lián)上P - P間期差異＞0.12秒。常見于青少年，多與呼吸有關，吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，屏氣時心律可轉為規(guī)則。一般無臨床意義，不需要特殊處理。

另外還有竇性停搏，也稱為竇性靜止。是指竇房結不能產(chǎn)生沖動，心電圖表現(xiàn)為在較正常P - P間期顯著長的間期內無P波發(fā)生，或P波與QRS波群均不出現(xiàn)，長的P - P間期與基本的竇性P - P間期無倍數(shù)關系。常見于迷走神經(jīng)張力增高或頸動脈竇過敏、急性下壁心肌梗死、竇房結變性與纖維化、腦血管意外等病變，以及應用洋地黃、奎尼丁、鉀鹽、乙酰膽堿等藥物?；颊呖沙霈F(xiàn)黑矇、短暫意識障礙或暈厥，嚴重者可發(fā)生阿 - 斯綜合征，需要及時治療，必要時安裝心臟起搏器。

最后是病態(tài)竇房結綜合征，是由竇房結病變導致功能減退，產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)?；颊呖稍诓煌瑫r間出現(xiàn)一種以上的心律失常，常同時合并心房自律性