室上速即室上性心動(dòng)過(guò)速，其心電圖具有以下典型特征：

首先是心率方面，心率通常在150 - 250次/分鐘，節(jié)律規(guī)則。這種快速且規(guī)則的心率是室上速心電圖的一個(gè)重要標(biāo)志。因?yàn)檎８]性心律的心率一般在60 - 100次/分鐘，當(dāng)心率明顯增快且保持規(guī)則時(shí)，就提示可能存在室上速。

在P波表現(xiàn)上，P波形態(tài)與竇性P波不同。有時(shí)候P波可能埋藏于QRS波群內(nèi)而無(wú)法辨認(rèn)，這是由于室上速發(fā)作時(shí)心房和心室的電活動(dòng)關(guān)系發(fā)生了改變，心房除極產(chǎn)生的P波與心室除極產(chǎn)生的QRS波群在時(shí)間上重疊。如果能看到P波，其形態(tài)、方向、時(shí)限等與正常竇性P波有差異，并且P - R間期可能會(huì)有變化，可能縮短或者難以準(zhǔn)確測(cè)量。

QRS波群形態(tài)一般是正常的，時(shí)限通常小于0.12秒。這是因?yàn)槭疑纤俚臎_動(dòng)起源于心房或房室交界區(qū)，經(jīng)過(guò)正常的房室傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳至心室，心室的除極過(guò)程基本正常。但當(dāng)發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)，QRS波群可增寬變形，類似室性心動(dòng)過(guò)速的表現(xiàn)，此時(shí)需要仔細(xì)鑒別。

另外，ST - T段可出現(xiàn)改變，由于心室率過(guò)快，心肌的復(fù)極過(guò)程受到影響，ST段可壓低，T波可倒置。這種ST - T段的改變通常是繼發(fā)性的，隨著室上速的終止，ST - T段可逐漸恢復(fù)正常。

在心電圖上還可能存在房室傳導(dǎo)關(guān)系的變化，部分室上速可表現(xiàn)為1:1房室傳導(dǎo)，但也可能出現(xiàn)不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，如2:1、3:1等傳導(dǎo)比例，這與室上速的發(fā)生機(jī)制以及患者的心臟電生理狀態(tài)有關(guān)。

綜上所述，室上速的心電圖特征是多方面的，通過(guò)對(duì)心率、P波、QRS波群、ST - T段以及房室傳導(dǎo)關(guān)系等的綜合分析，有助于準(zhǔn)確診斷室上速，并與其他心律失常相鑒別。