非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一組起源于淋巴結(jié)和淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，其起源較為復(fù)雜，涉及多個(gè)方面。

從細(xì)胞起源來看，非霍奇金淋巴瘤主要起源于淋巴細(xì)胞，包括B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞和自然殺傷（NK）細(xì)胞。大約80% - 90%的非霍奇金淋巴瘤起源于B淋巴細(xì)胞，這類腫瘤通常具有B細(xì)胞的特征性標(biāo)記物，在B細(xì)胞發(fā)育的不同階段均可發(fā)生惡變。比如濾泡性淋巴瘤，主要起源于生發(fā)中心的B淋巴細(xì)胞，生發(fā)中心是B細(xì)胞進(jìn)行抗原選擇和親和力成熟的重要場所，在此過程中發(fā)生的基因突變等異?？赡軐?dǎo)致腫瘤發(fā)生。彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤也是常見的B細(xì)胞來源的非霍奇金淋巴瘤，其細(xì)胞可以起源于生發(fā)中心或生發(fā)中心后B細(xì)胞。

起源于T淋巴細(xì)胞的非霍奇金淋巴瘤約占10% - 20%。T細(xì)胞在胸腺中發(fā)育成熟，在機(jī)體的細(xì)胞免疫中發(fā)揮重要作用。T細(xì)胞淋巴瘤可以起源于不同發(fā)育階段的T細(xì)胞，例如外周T細(xì)胞淋巴瘤，它起源于成熟的外周T淋巴細(xì)胞；而母細(xì)胞性T淋巴母細(xì)胞淋巴瘤則多起源于胸腺內(nèi)未成熟的T淋巴細(xì)胞。

自然殺傷（NK）細(xì)胞來源的非霍奇金淋巴瘤相對(duì)少見，但具有獨(dú)特的生物學(xué)行為和臨床病理特征。NK細(xì)胞是天然免疫系統(tǒng)的重要組成部分，具有細(xì)胞毒活性，能夠直接殺傷靶細(xì)胞。NK細(xì)胞淋巴瘤常見于亞洲和南美洲人群，鼻型結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤是其典型代表，常與EB病毒感染密切相關(guān)。

從解剖部位起源來說，非霍奇金淋巴瘤可起源于淋巴結(jié)內(nèi)，也可起源于結(jié)外組織和器官。淋巴結(jié)是淋巴細(xì)胞聚集的重要場所，是非霍奇金淋巴瘤常見的起源部位，頸部、腋窩、腹股溝等淺表淋巴結(jié)以及縱隔、腹膜后等深部淋巴結(jié)都可能發(fā)生病變。結(jié)外起源的非霍奇金淋巴瘤也較為常見，可累及胃腸道、皮膚、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺、肝、脾等全身各個(gè)組織和器官。例如胃腸道是結(jié)外非霍奇金淋巴瘤最常見的發(fā)生部位，胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤就常起源于胃黏膜的淋巴組織；皮膚T細(xì)胞淋巴瘤則起源于皮膚內(nèi)的T淋巴細(xì)胞。

綜上所述，非霍奇金淋巴瘤起源廣泛，涉及不同類型的淋巴細(xì)胞以及全身多個(gè)解剖