主動(dòng)脈型心臟增大，也稱為靴形心或馬蹄鐵心，在X線檢查中有一系列特定的影像學(xué)表現(xiàn)。這種類型的心臟增大通常與主動(dòng)脈瓣疾病（如主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全）、高血壓性心臟病以及某些先天性心臟病有關(guān)。以下是主動(dòng)脈型心臟增大的主要X線特征：
1. 心臟輪廓呈現(xiàn)靴形或馬蹄鐵形狀，這是由于左心室向后下方擴(kuò)張所致。
2. 左心緣下段延長(zhǎng)并向外突出，這是左心室擴(kuò)大的直接表現(xiàn)。
3. 主動(dòng)脈結(jié)（升主動(dòng)脈與弓部的交界處）明顯增大，有時(shí)可見到主動(dòng)脈弓的鈣化影。
4. 右心緣上段較正常時(shí)更為圓鈍，這是因?yàn)橛倚姆亢?或右心室可能因肺循環(huán)阻力增加而出現(xiàn)輕度擴(kuò)大。
5. 心尖位置下移并向左偏移，這是心臟整體向下擴(kuò)展的結(jié)果。
6. 在后前位X線片中，心臟底部（即心底部）寬度增大，心臟與胸骨之間的距離減小，有時(shí)甚至可以看到主動(dòng)脈結(jié)的突出。
7. 肺動(dòng)脈段可能呈現(xiàn)凹陷或直立狀態(tài)，這是由于肺循環(huán)壓力增高導(dǎo)致的。

需要注意的是，上述特征并非所有病例都會(huì)完全顯現(xiàn)，具體表現(xiàn)還取決于病情的發(fā)展程度及個(gè)體差異。在臨床診斷中，醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合病史、體格檢查以及其他輔助檢查結(jié)果（如超聲心動(dòng)圖）來綜合判斷。