胸腔積液在CT上的表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：
1. 胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)低密度影，其CT值通常接近水的CT值（約-10至0HU），這是因?yàn)榉e液主要由水分構(gòu)成。但需要注意的是，如果積液中混有血液、膿液或蛋白質(zhì)等成分時(shí)，其CT值可能會(huì)有所升高。
2. 積液多沿肋膈角分布，向肺底部延伸，在側(cè)位片上可呈現(xiàn)為新月形或者弧線狀的陰影；在橫斷面上，則可能表現(xiàn)為半圓形、梭形或其他不規(guī)則形狀的低密度區(qū)。當(dāng)積液量較大時(shí)，可以占據(jù)整個(gè)胸腔的一側(cè)或兩側(cè)。
3. 隨著積液增多，肺組織受壓移位，可見到葉間裂偏移、縱隔向?qū)?cè)推擠等現(xiàn)象。嚴(yán)重者可導(dǎo)致患側(cè)肺不張，表現(xiàn)為相應(yīng)區(qū)域的密度增高及體積縮小。
4. 在某些情況下，如包裹性胸腔積液或膿胸，CT圖像上可以看到積液被局限在一個(gè)或幾個(gè)特定區(qū)域內(nèi)，并且邊緣清晰可見。此時(shí)，還可能觀察到胸膜增厚、鈣化等慢性改變。
5. 如果積液為血性，則其內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)分層現(xiàn)象，在立位掃描時(shí)下部密度較高而上部較稀??；若懷疑有乳糜胸存在，則需注意積液是否呈現(xiàn)類似脂肪的低密度特征。

總之，通過CT檢查可以準(zhǔn)確地判斷出胸腔積液的位置、范圍以及性質(zhì)等信息，對于臨床診斷和治療方案的選擇具有重要價(jià)值。