低氧血癥是指血液中的氧氣含量低于正常水平，具體來說是動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）小于60mmHg或血氧飽和度（SaO2）低于90%。這種情況會(huì)導(dǎo)致組織和細(xì)胞得不到足夠的氧氣供應(yīng)，從而影響正常的生理功能。

在肺功能不全中，低氧血癥的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 通氣與灌流比例失調(diào)：正常情況下，肺部的每個(gè)區(qū)域都會(huì)根據(jù)其需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)臍怏w交換。當(dāng)肺功能受損時(shí)，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等，部分肺組織可能出現(xiàn)過度膨脹或者塌陷，導(dǎo)致該區(qū)域通氣量與血流量的比例失衡，即V/Q比值異常。如果某個(gè)區(qū)域的通氣不足而灌流正常甚至增加，則會(huì)導(dǎo)致未經(jīng)充分氧合的血液直接進(jìn)入體循環(huán)，造成低氧血癥。
2. 彌散障礙：氧氣從肺泡擴(kuò)散到毛細(xì)血管內(nèi)的紅細(xì)胞中需要通過一層非常薄的膜結(jié)構(gòu)——?dú)庋琳?。?dāng)這層屏障變厚或受損時(shí)（如間質(zhì)性肺?。瑫?huì)影響氧氣的有效彌散，進(jìn)而引發(fā)低氧血癥。
3. 右向左分流：在某些情況下，未經(jīng)過氧合的部分靜脈血可能直接從右心系統(tǒng)流入左心系統(tǒng)并進(jìn)入體循環(huán)，這種情況稱為解剖學(xué)上的右向左分流。例如，在先天性心臟病或肺動(dòng)-靜脈瘺中就可能出現(xiàn)此類現(xiàn)象，導(dǎo)致低氧血癥。
4. 肺泡通氣不足：肺泡是氣體交換的主要場(chǎng)所，當(dāng)由于各種原因（如呼吸肌無力、胸廓畸形等）導(dǎo)致肺泡通氣量減少時(shí)，吸入的空氣不能充分與血液接觸進(jìn)行氧氣和二氧化碳的交換，也會(huì)引起低氧血癥。

總之，在肺功能不全的情況下，上述多種因素可能單獨(dú)或共同作用，最終導(dǎo)致低氧血癥的發(fā)生。