低血鉀，即血液中鉀離子濃度低于正常范圍（通常為3.5-5.0 mmol/L），可以導(dǎo)致肌肉無力和麻痹。這主要是因為鉀離子在維持細胞內(nèi)外的電位差以及神經(jīng)肌肉興奮性方面起著至關(guān)重要的作用。

首先，鉀是細胞內(nèi)液的主要陽離子之一，在靜息狀態(tài)下，細胞膜對鉀的通透性較高而對鈉的通透性較低，因此大部分鉀離子留在細胞內(nèi)部。當血鉀水平下降時，細胞外液中的鉀濃度減少，導(dǎo)致細胞內(nèi)外鉀離子梯度增加，這會使得細胞膜上的鉀通道關(guān)閉得更慢或開放得更快，從而影響了細胞膜在靜息狀態(tài)下的電位。

其次，在神經(jīng)肌肉接頭處，動作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)依賴于鈉-鉀泵的功能。低血鉀時，由于細胞外鉀濃度降低，鈉-鉀泵為了維持正常的離子梯度需要更加努力地工作來將多余的鈉排出細胞并從外部吸收鉀，這不僅消耗了更多的能量，還可能導(dǎo)致泵功能障礙。當神經(jīng)纖維或肌肉細胞膜上的電位變化受到影響時，動作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)速度減慢甚至停止，最終導(dǎo)致肌肉興奮性下降、反應(yīng)遲鈍直至完全不能收縮。

此外，持續(xù)性的低血鉀可引起細胞內(nèi)代謝異常，如ATP生成減少等，進一步加劇了肌肉的功能障礙。因此，在臨床上，對于出現(xiàn)肌無力癥狀的患者，應(yīng)考慮是否存在電解質(zhì)紊亂尤其是低血鉀的情況，并及時給予相應(yīng)的治療。