尿路上皮腫瘤，也稱為移行細(xì)胞癌或尿路上皮癌，是一種起源于泌尿系統(tǒng)(包括腎盂、輸尿管、膀胱和尿道)上皮組織的惡性腫瘤。其分級主要依據(jù)是病理學(xué)檢查結(jié)果，具體來說，主要考慮以下幾個方面：
1. 細(xì)胞異型性：這是指腫瘤細(xì)胞與正常組織細(xì)胞相比，在形態(tài)上的差異程度。異型性越明顯，說明細(xì)胞分化程度越低，惡性度越高。
2. 核分裂象：在顯微鏡下觀察到的細(xì)胞核分裂情況也是重要的分級指標(biāo)之一。核分裂活躍通常意味著腫瘤生長迅速，預(yù)后較差。
3. 組織結(jié)構(gòu)：檢查腫瘤組織是否保留了正常尿路上皮的一些排列方式和結(jié)構(gòu)特征。如果喪失了這些特點(diǎn)，則表明分化不良，惡性程度高。
4. 浸潤深度：指腫瘤侵犯周圍組織的程度。根據(jù)浸潤范圍的不同（如僅限于粘膜層、肌層或更深層次），可以將腫瘤分為表淺性和侵襲性兩大類。
5. 生長模式：包括乳頭狀生長和非乳頭狀（實(shí)性）生長等類型，其中后者往往預(yù)后較差。

目前國際上廣泛采用的是世界衛(wèi)生組織(WHO)與美國癌癥聯(lián)合委員會(AJCC)共同制定的尿路上皮腫瘤分級系統(tǒng)。該系統(tǒng)將腫瘤分為低級別(Low grade)和高級別(High grade)，其中低級別腫瘤細(xì)胞異型性不明顯，核分裂象較少；而高級別則相反，具有較高的惡性潛能。

需要注意的是，除了上述病理學(xué)特征外，在臨床實(shí)踐中還會結(jié)合其他因素如腫瘤大小、數(shù)量以及患者的一般狀況等因素綜合評估病情。